糖尿病腎病4期有可能控制10年。

糖尿病腎病4期屬于中晚期階段，這時患者的腎小球濾過率明顯下降，可能出現大量蛋白尿、水腫、高血壓等癥狀。然而，如果患者能夠積極控制病情，通過合理的治療和生活方式的調整，有可能將病情控制在相對穩定的狀態，從而延長生存期。

具體來說，患者需要嚴格控制血糖和血壓，遵醫囑服用藥物，如降糖藥、降壓藥以及腎臟保護藥物等。同時，患者還需要注意飲食調理，避免食用高糖、高鹽、高脂肪的食物，保持清淡、均衡的飲食。此外，適量的運動也有利于控制病情，但需要在醫生的指導下進行。