654雜合突變地貧是否嚴(yán)重，需要分情況判斷，具體如下：

如果是輕度的654雜合突變地貧，患者只是攜帶一個(gè)654基因突變，另一個(gè)基因正常，通常不會(huì)對(duì)患者的日常生活和工作產(chǎn)生太大影響，一般是不嚴(yán)重的。但如果是中重度654雜合突變地貧，攜帶兩個(gè)不同的地貧基因突變，出現(xiàn)嚴(yán)重的貧血、黃疸、肝脾腫大等癥狀，此時(shí)考慮是嚴(yán)重的。

患者需要避免過(guò)度勞累，做好保暖工作，注意飲食衛(wèi)生，定期到醫(yī)院復(fù)查。