四歲兒童說話吐字不清，可能與語言環境不良、語言發展問題及健康問題等有關，應針對原因進行治療。

1.語言環境不良

兒童在學習語言階段，如果環境中存在多種方言或口音，可能會導致他們在語言理解上產生混淆，從而影響說話的清晰度。為了改善這種情況，家長應提供一個穩定且統一的語言環境，并多與孩子進行日常對話，幫助他們逐漸適應和習慣一種語言。

2.語言發展問題

有些孩子可能會因為語言發展上的延遲，導致說話不太清楚。這時，家長和教師可以通過鼓勵孩子多參與日常對話、與同齡孩子互動，以及進行有針對性的語言訓練活動，來刺激他們的語言發展。

3.健康問題

在某些情況下，說話不清晰可能與孩子的健康狀況有關，例如舌系帶發育異常等。如果發現孩子持續存在說話不清的情況，建議盡快帶孩子去醫院進行檢查。如果確實是健康問題導致的，醫生可能會建議相應的治療方案，如手術等。

如果家長對孩子的發展有任何疑慮，建議及時尋求專業醫療人員的意見和幫助。