心煩失眠可能是由于焦慮癥、失眠癥、環境變化等原因引起的，患者可根據病因治療，具體如下：

1、焦慮癥。心里煩躁、失眠多見于焦慮癥患者。這是因為莫名其妙的緊張、擔憂和恐懼，伴隨著自主神經功能障礙、交感神經興奮，從而出現心煩、坐立不安等癥狀，經常還會感到恐慌和災難迫在眉睫。因此患者會高度警惕，導致睡眠質量差，出現失眠的癥狀。這種情況患者可遵醫囑使用抗焦慮藥物進行治療，例如帕羅西汀、氟伏沙明等。

2、失眠癥。如果患者因失眠而產生心理煩躁，主要是因為患者失眠后情緒變化較大，尤其是入睡困難、早起或醒來后再難以入睡，出現困倦、虛弱、注意力不集中、反應遲鈍等情況。患者可在醫生指導下使用安定類藥物進行治療，例如阿普唑侖、艾司唑侖等。

3、環境變化。生活的環境變化也會導致人心煩失眠，例如天氣炎熱或寒冷、周圍噪聲大、環境危險等。這種情況患者可以遵醫囑口服一些營養神經的藥物治療，例如維生素B12、谷維素片等，并適應現在的環境。

此外，在中醫師指導下，采用中藥治療，亦可取得較滿意的療效。