想要懷孕一直懷不上可能是輸卵管堵塞、子宮內膜異位癥、弱精癥等原因引起的，應根據病因做針對性治療，具體如下：

1、輸卵管堵塞

患者可考慮行輸卵管插管疏通術、輸卵管傘端整形術、輸卵管造口術等手術方法進行治療，能夠疏通輸卵管并恢復輸卵管功能，從而提高懷孕幾率。

2、子宮內膜異位癥

患者需行手術切除異位內膜病灶并分離粘連，使得子宮內膜恢復生理功能，從而提高受孕幾率。

3、弱精癥

男性弱精癥也會導致女性懷不上。對于精子質量較差但仍有少量活躍精子的患者，其伴侶可通過體外受精的方式懷孕。若精子質量嚴重下降，則其伴侶可考慮行體外受精-胚胎移植技術懷孕。