散瞳和不散瞳度數存在差別。散瞳和不散瞳度數差別源于瞳孔大小不同所導致的角膜屈光度變化。不散瞳時，瞳孔大小受到睫狀肌的調節作用而變小，角膜的屈光度也隨之減小，因此眼球的近視度數也會相應減少。而散瞳時，由于瞳孔擴張，角膜對光線的屈光度會增強，從而使眼球的近視度數升高。因此，散瞳和不散瞳測量出的眼球度數會有差異，散瞳度數相對于不散瞳度數更真實更準確。

需要注意的是，散瞳測量時需要使用擴瞳劑，可能會有些許不適感。此外，散瞳后瞳孔會擴大，光線進入眼睛的量也會增加，因此在散瞳后眼睛會比較敏感，需要做好眼部保護工作。