冷敷還是熱敷應根據具體情況決定，一般外傷或手術后24小時內冷敷，24小時后熱敷；麥粒腫或霰粒腫初期冷敷，后期熱敷；過敏冷敷；其他原因引起的眼睛腫需及時就醫。

1.外傷或手術后

如果是外傷或手術后導致的眼睛腫，24小時內冷敷，收縮血管，減少出血和腫脹；24小時后熱敷，促進淤血吸收。

2.麥粒腫或霰粒腫

這兩種情況屬于感染性疾病，初期冷敷，抑制炎癥擴散；后期熱敷，促進炎癥消退。

3.過敏

如果是過敏引起的眼睛腫，冷敷可以減輕瘙癢和腫脹；如果同時伴有鼻炎等癥狀，熱敷可能會有所幫助。

4.其他情況

如果是其他原因引起的眼睛腫，如腎臟疾病、心臟疾病等，冷敷或熱敷都不能解決根本問題，需要及時就醫，進行全面的檢查和治療。

需要注意的是，熱敷和冷敷時都要注意溫度適宜，避免燙傷或凍傷皮膚。同時，如果眼睛腫的同時伴有疼痛、視力下降、分泌物增多等異常癥狀，應及時就醫，以免延誤病情。

總之，眼睛腫了該熱敷還是冷敷，需要根據具體情況來決定。如果無法判斷，最好咨詢醫生的意見。