患者可以通過做CT檢查、磁共振成像檢查、組織病理學檢查等判斷腎上腺腫瘤是否為惡性，具體如下：

1、CT檢查：良性的腎上腺腫瘤做CT檢查多為圓形或者橢圓形，直徑大多小于四厘米，且邊界清晰，輪廓光滑。平掃CT值小于10HU。而腎上腺皮質癌做CT檢查通常形狀不規則，直徑一般大于四厘米。平掃值大于20HU。增強CT對惡性腫瘤的敏感性比較高。當SUV值高時，需要警惕局部清潤或者轉移。

2、磁共振成像檢查：腎上腺良性腺瘤做此檢查時，T1和T2加權像顯示和肝臟等信號強度。而腎上腺皮質癌可發現T1加權像為低信號強度。T2加權像為高至中等信號強度。

3、組織病理學檢查：患者還可以通過超聲引導下細針穿刺，取部分活體組織，進行切片檢查，判斷腫瘤良惡性。