老年人椎管狹窄手術風險有硬膜囊破裂、脊髓損傷、截癱、死亡等。

1.老年人的椎管狹窄，退行性變肯定很嚴重，比如骨質增生、黃韌帶增厚、局部組織粘連非常嚴重等。在術中分離局部組織時容易牽拉硬膜囊導致硬膜囊破裂，致使腦脊液外漏。

2.任何脊柱手術，脊髓損傷的風險都是存在的。術中如操作不當，造成脊髓的急性損傷，術后會出現局部水腫，出現相應神經根支配區域的不適，術后可應用一段時間激素沖擊治療。

3.老年人比較高位的椎管狹窄，比如頸椎、胸椎椎管狹窄，術中如損傷了脊髓，如果脊髓離斷了，就會造成截癱。

4.當高位頸椎椎管狹窄嚴重時，術中鑿除骨塊給椎管減壓時，很容易損傷高位脊髓，造成呼吸停止甚至死亡。