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上環后的癥狀

39歲2025年04月01日 09:39:20
病情描述:

上環后的癥狀

醫生回答(1)
  • 張向寧
    張向寧主任醫師

    山東大學齊魯醫院 向他提問

    上環避孕是女性能采用的眾多避孕方法中最常用的一種。上環避孕方便、效果好,想懷孕的時候,只要取環就可以。但是節育環也有不盡如人意的地方

    1.放環后短期內少量出血是由于安放避孕環擦破了子宮內膜,但很快就能修復,出血一般持續數日,血量不超過經量,不需處理。但是部分婦女放置避孕環后,由于子宮內膜發生組織化學改變,產生局部凝血障礙,表現為月經量過多、月經期延長、經期不規則出血,個別還有月經淋漓不凈、白帶增多混有血液等,由此可以造成機體內鐵的大量流失,這不僅可以引起貧血,還會影響肌紅蛋白、細胞色素及含鐵酶的功能,使患者出現困倦乏力,委靡不振等表現。

    2.部分婦女會出現下腹或腰背部的酸痛不適,這是因為放置于子宮內的避孕環對子宮來說是異物,尤其是偏大或位置較低時,子宮為排出這異物產生收縮,引起宮縮痛。

    3.懷孕節育環只能阻止子宮腔內的正常懷孕,而不能預防子宮外的異常懷孕(即宮外孕),所以,不可避免少數放節育環避孕的婦女發生宮外孕。指導意見上環的這些副作用多發生在節育器放置半年內,隨著放置時間的增加,情況會好轉。一般癥狀輕者不需治療,如果月經量比手術前多兩倍以上,月經周期縮短到20日或月經期延長到9日以上的,可以對癥治療,如采用止血劑、抗纖維蛋白溶解或對抗前列腺素的藥物等。服藥治療和觀察3~6個月仍不見效,可考慮取出節育器或更換節育器。

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