月經最后幾天黑褐色的原因有月經快結束現象、量少所以褐色，月經血排出不暢、婦科炎癥性疾病、宮腔內放置節育環等。

1、月經快結束現象。可能是月經期快結束時，經血在宮腔內的時間比較長，就會出現月經最后幾天黑褐色。如果只是單純的月經最后幾天顏色發黑，這是正常現象，不需要過于擔心。

2、月經血排出不暢。主要需要檢查超聲，看看是否有器質性疾病導致的經血流出不暢，由于缺乏必要的體育鍛煉，長時間久坐、久臥等，導致月經血排出不暢，也會出現月經最后幾天黑褐色。平時要適當的運動，來月經期間要注意休息，不要熬夜。

3、婦科炎癥性疾病。患者可能患有子宮內膜炎、宮頸炎等婦科炎癥性疾病，炎性分泌物與月經血混合，引起月經最后幾天黑褐色。如果持續時間超過一周，建議進行超聲檢查和宮頸檢查。

4、宮腔內放置節育環。部分宮腔內放置節育環的女性會出現月經淋漓不盡，往往在月經最后前幾天會有少量黑褐色的血液流出。帶環期間，如果身體不適，可以去醫院摘取，再使用其他方法避孕。

如果月經最后幾天黑褐色和腹痛，可以喝些紅糖水，拿毛巾在腹部熱敷，這些方法能夠減緩疼痛。