尿常規(guī)隱血的病因分為腎性血尿和非腎性血尿。

在分析血尿的病因時，患者的年齡和性別也應納入考慮。年輕患者的血尿多為泌尿系結石、感染、畸形或外傷所致；老年患者血尿則應更多考慮膀胱腫瘤或良性前列腺增生。

女性患者血尿一般與尿路感染、婦科疾病有關，同時應考慮送檢樣本被月經(jīng)污染的可能；相對女性而言，男性患者一般較少發(fā)生血尿，一旦出現(xiàn)血尿，往往病灶隱匿，應詳細檢查。

腎實質疾病，如各型腎炎、腎病，可引起血尿，多為鏡下血尿，同時伴有高血壓、水腫、蛋白尿、管型尿等。腎血管畸形，如動脈瘤、動靜脈瘺、血管瘤、腎梗死等所致血尿常呈反復發(fā)作，多見于青少年患者。

腸系膜上動脈和腹主動脈之間夾角過小，壓迫左腎靜脈，引起腎淤血，可出現(xiàn)血尿，臨床稱為胡桃夾綜合征。全身性疾病，如糖尿病、血友病、白血病等，可以出現(xiàn)血尿，有時為首發(fā)癥狀，應引起重視。

后腹腔或盆腔的惡性腫瘤、炎癥性腫塊等壓迫、刺激、浸潤泌尿系統(tǒng)時也可以出現(xiàn)鏡下血尿或肉眼血尿，此時多伴有患側腎積水。20%的血尿原因不明，稱為特發(fā)性血尿。可能的原因包括腎血管畸形、微結石或結晶、腎乳頭壞死等。

因此尿常規(guī)尿隱血，需要通過結合檢查結果綜合判斷。