如果是晚上出現鼻塞睡不著覺，要看患者既往有沒有鼻咽部的疾病。比如患者有沒有呼吸睡眠暫停綜合征，有沒有過敏性鼻炎，有沒有鼻中隔偏曲或鼻竇炎等情況。

過敏性鼻炎是比較常見的臨床疾病，在夜間由于患者神經調節的問題，迷走神經亢進，患者可能會出現類似的癥狀出現鼻塞，臨床上可以服用抗組胺類藥物進行緩解，比如臨床常用的氯雷他定或者三代的抗組胺藥物，如左旋西替利嗪，都能取得不錯的效果。

對于長期慢性的情況，特別是白天也出現的，考慮是鼻中隔偏曲或鼻竇炎等造成的，臨床上有可能需要外科的干預進行治療。如果是呼吸睡眠重癥患者，可以采取無創正壓通氣，進行呼吸睡眠的監測予以確診診斷。