咽東西胃疼考慮以下幾個原因，一暴飲暴食，平時應少食多餐；二食道炎或者慢性胃炎，需要去專科做胃鏡的檢查來明確，建議平時飲食規律；三消化性潰瘍或食管炎引起的，可以口服阿莫西林進行緩解，飲食要清淡，多吃易消化的食物。

一咽東西胃就疼一下，有可能是食管疾病導致的，如：食道炎、反流性食管炎、食道占位性疾病等。當食物刺激到食管黏膜會引發胃疼、燒心、反酸等癥狀。另外胃部疾病如：慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、早期胃癌、胃息肉等疾病導致的胃粘膜發生損傷，產生水腫、潰瘍、糜爛等病變，也會出現咽東西時胃疼的癥狀。這些疾病都可以通過電子胃鏡的檢查明確診斷。