摔倒了膝蓋摔腫了又痛，首先要看一下能不能站立。如果不能站立，又特別的疼痛，一般考慮是骨折，這時候需要去醫院拍膝關節的x片，明確是不是骨折。如果是骨折，需要及時的復位固定，減輕腫脹和疼痛。

膝關節外傷后腫脹和疼痛，那么可能是骨折了，也可能是較為嚴重的軟組織損傷，需要及時拍片檢查確定有無骨折。局部腫脹明顯，如果受傷時間短沒有超過24小時可以冰敷，具有消腫止痛的作用，冰敷的時候避免冰塊直接與皮膚接觸防止凍傷。如果是存在骨折，及時給予復位固定利于減輕腫脹和疼痛。減少走動，適當抬高患肢有助于消腫。如果是較為嚴重的軟組織損傷，可以口服活血化瘀的藥物，比如活血止痛膠囊治療。