指甲不平有凹凸的原因有可能是營養不良、缺鈣、維生素缺乏、寄生蟲感染、指甲受傷、遺傳等。建議最好去醫院檢查，如果是缺鈣引起的，飲食方面要多吃骨頭湯、乳制品等鈣含量豐富的食物，這段時間最好不要去做美甲。

指甲凹凸不平，可以是橫向的，也可以是豎向的或者是小坑。如果不是非常明顯，可以見于正常人。如果比較明顯，多是由于營養不良或者是缺乏一些微量元素如鈣、鋅、鐵、硫元素等而導致。有時甲床的一過性損傷，可以出現指甲橫向或者豎向的縱嵴。當然也可以是疾病的外在表現，如牛皮癬可以出現指甲的頂針樣改變，而真菌感染導致的灰指甲，尤其是從指甲表面的感染，也可以出現指甲的凹凸不平。