燒燙傷后如何進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救

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燒燙傷后如何進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救?

徐旭英：其實(shí)不管是對(duì)患者而言，對(duì)我們醫(yī)護(hù)人員而言，這種現(xiàn)場(chǎng)急救都非常棘手。大家可想而知，燒燙傷的現(xiàn)場(chǎng)尤其是群發(fā)的這種事件，第一反映是什么?亂字當(dāng)頭，遇到這種緊急的情況，又有這種痛苦的折磨，大家非常煩燥、非常忙亂。亂就是亂中容易出錯(cuò)，所以在這個(gè)時(shí)候，我們一定要給大家強(qiáng)調(diào)兩個(gè)字，一定要注意安靜。怎么安靜?一定要放松心情，面對(duì)這個(gè)殘酷的現(xiàn)實(shí)。所以現(xiàn)場(chǎng)急救的第一點(diǎn)就是冷靜，一定要保持情緒的穩(wěn)定，不大呼小叫。

第二點(diǎn)，要迅速的脫離致熱源。比如說(shuō)現(xiàn)場(chǎng)有汽油燃燒了，那么最好的辦法我先遠(yuǎn)離它，避開(kāi)這些是非之地。同時(shí)，如果我們穿著厚重的衣服，像冬天可能還戴著厚重的帽子，穿著長(zhǎng)筒靴，這時(shí)候就是如果能夠拿掉，盡量給它拿掉，把這種燃著火的這種衣服、帽子、盡量的拿掉、扔掉，這時(shí)候千萬(wàn)不要可惜物件，生命最誠(chéng)可貴，所以這時(shí)候就要迅速的遠(yuǎn)離致熱源。

第三條，就是我們這時(shí)候一定要找一個(gè)安靜、僻靜沒(méi)有這種干擾的環(huán)境，先待在那。同時(shí)，這時(shí)候如果周邊有人的話(huà)，最好有一個(gè)反映。

剛才咱們前面也講了，一旦這種燒燙傷引起全身的表現(xiàn)，那么有可能你會(huì)意識(shí)喪失。一定旁邊要有人，有一個(gè)互動(dòng)，出現(xiàn)一些什么情況，有人能夠給你呼吁，發(fā)出呼聲，這是重要的一點(diǎn)。還有，就是這時(shí)候如果有這種條件，那么能夠有水源，一定第一時(shí)間用這種涼水給他進(jìn)行沖洗，沖洗的時(shí)候一般要持續(xù)十分鐘左右。這時(shí)候大家可能要稍微注意一下，沖洗的時(shí)候要分清導(dǎo)致燒燙傷的病因是什么，如果就是個(gè)熱水，熱的蒸汽那我們就可以放心的去沖洗。相反如果是氣體，比如氨氣等等，這時(shí)候，第一先拿這種濕布進(jìn)行擦拭，擦拭以后，濃度相對(duì)的稀釋以后，再進(jìn)行這種完整的沖洗。

還有一個(gè)，如果這種環(huán)境，有條件的話(huà)一定要給他開(kāi)放靜脈通道。什么意思?就是如果有一個(gè)鄉(xiāng)村醫(yī)院或者有一個(gè)社區(qū)醫(yī)院等等，那么迅速的給他扎上靜脈，給他輸液。大家都知道，燒燙傷最早出現(xiàn)的就是有效循環(huán)貫注不足。那么開(kāi)放了靜脈通道，如果我們需要補(bǔ)液的時(shí)候，第一時(shí)間能夠給他補(bǔ)入液體，這樣能夠延緩他休克，甚至不讓他發(fā)生休克這種后續(xù)的系列影響。所以在這種院前這種急救，這種措施非常重要。還有一點(diǎn)就是創(chuàng)面或者傷口的處理，那么有的人可能不知道，認(rèn)為燙傷大面積的出血或者什么，我趕緊弄點(diǎn)泥土、輸液，這個(gè)絕對(duì)不可取。說(shuō)就地取材可以，但是一定要潔凈的、無(wú)污染。還有一個(gè)就是這種燒燙傷發(fā)生的時(shí)候有的會(huì)引起血管的出血，這個(gè)時(shí)候止血為第一要?jiǎng)?wù)，一定要尋找身邊的，比如說(shuō)手絹或者說(shuō)這種棉棒，先給它壓迫、壓住，一定讓出血馬上停止。否則這種活動(dòng)性的長(zhǎng)期的出血也會(huì)造成休克危及生命。

還有一種，如果患者出現(xiàn)了大面積的燒燙傷，如果條件具備，我們應(yīng)該注射破傷風(fēng)抗毒素，所以有的人可能認(rèn)為注射破傷風(fēng)抗毒素宣傳來(lái)講都是一個(gè)腳或者哪扎一個(gè)鐵釘子或者進(jìn)了泥土了，其實(shí)不盡然。因?yàn)闊隣C傷有時(shí)候累積的深度非常廣泛，又容易引起細(xì)菌病毒的滋生，所以有條件具備，應(yīng)該及時(shí)注射破傷風(fēng)抗毒素。還有一個(gè)就是因?yàn)椴∏榈妮p重緩急不同，當(dāng)?shù)鼗蛘弋?dāng)時(shí)的條件成熟與否，如果有一些危急重癥的患者，在保持最基本生命通道穩(wěn)定的前提下，還是建議轉(zhuǎn)院，轉(zhuǎn)到相應(yīng)的專(zhuān)科醫(yī)院。這樣才能為后期的治療或者康復(fù)打下一個(gè)良好的基礎(chǔ)，才能使院前急救發(fā)揮它最大的效應(yīng)。

（ 養(yǎng)生 ）

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