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白細胞一般達到多少才能確定為白血病

視頻內容

白細胞增高的原因很多,用白細胞的增高是不能確定白血病的,因為白血病的診斷有特殊的要求,白血病的診斷主要是指未成熟,也就是原始的,或者是幼稚的白細胞達到一定的比例,才能診斷白血病。

通常急性粒細胞白血病要求達到20%以上的原始細胞,慢性白血病也要求原始的或者幼稚的白血病細胞明顯增高,而外周血當中的白細胞增高有很多的原因。像感染、藥物,甚至腫瘤都可以引起白細胞的增高,極少數嚴重的感染、溶血、腫瘤、失血等,可以引起我們通常所說的類白血病反應,白細胞也能達到3萬,甚至4萬。

隨著原發病的去除,白細胞就會降至正常。通常情況下白細胞達到5萬以上,甚至10萬或者更高,基本上就考慮白血病,因為正常的感染等其它原因引起的白細胞增高,很少超過5萬,甚至10萬。診斷白血病除了進行骨髓檢查之外,還可以進行免疫組化、細胞遺傳學、分子生物學等其它的檢查,確定是不是白血病,以及是什么樣的白血病。

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