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溶血性貧血 它的發病原因是什么(2)

  2.糖皮質激素和其他免疫抑制劑

  主要用于某些免疫性溶血性貧血。糖皮質激素對溫抗體型自身免疫性溶血性貧血有較好的療效。環孢素和環磷酰胺對某些糖皮質激素治療無效的溫抗體型自身免疫性溶血性貧血或冷抗體型自身免疫性溶血性貧血可能有效。

  3.輸血或成分輸血

  因輸血在某些溶血性貧血可造成嚴重的反應,故其指征應從嚴掌握。陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥輸血后可能引起急性溶血發作。自身免疫性溶血性貧血有高濃度自身抗體者可造成配型困難。此外,輸血后且可能加重溶血。因此,溶血性貧血的輸血應視為支持或挽救生命的措施。必要時采用紅細胞懸液或洗滌紅細胞。

  4.脾切除

  適用于紅細胞破壞主要發生在脾臟的溶血性貧血,如遺傳性球形紅細胞增多癥、對糖皮質激素反應不良的自身免疫性溶血性貧血及某些血紅蛋白病,切脾后雖不能治愈疾病,但可不同程度的緩解病情。

  5.其他治療

  嚴重的急性血管內溶血可造成急性腎衰竭、休克及電解質紊亂等致命并發癥,應予積極處理。某些慢性溶血性貧血葉酸消耗增加,宜適當補充葉酸。慢性血管內溶血增加鐵丟失,證實缺鐵后可用鐵劑治療。長期依賴輸血的重型珠蛋白生成障礙性貧血患者可造成血色病,可采用鐵螯合劑驅鐵治療。

  鑒別

  急性黃疸型肝炎

  此病多無嚴重貧血,無幼紅細胞增生活躍現象,網織紅細胞不增高,血清直接膽紅素與間接膽紅素均增高。尿中膽紅素陽性,無血紅蛋白尿,思者多有肝炎接觸史。

  血紅蛋白尿與血尿或肌紅蛋白尿

  血尿患者尿檢有完整紅細胞;肌紅蛋白尿主要發生于嚴重肌損傷、劇烈運動,亦可見于電休克及動脈栓塞等引起c以分光光度汁測定或以電泳法檢測可加區別。

  先天膽紅質代謝缺陷

  常有慢性黃疽及家族遺傳史,系由于肝細胞酶的缺陷或肝細胞對膽紅京的攝取、轉運及排泄障礙所引起。無溶血及貧血,無紅細胞破壞增加及代償增生的特征。

  調理

  1、生活調理感染、勞累、精神刺激等常常成為該病發生急性溶血的誘因。生活調理至關重要,要起居有常,隨氣候變化及時增減衣物,避免外感。勞倦過度,包括體勞,神勞及房勞過度,均可加重本病,應加以避免。鼓勵患者根據身體情況自我鍛煉,以提高體質及抗病能力。

  2、飲食調理本病病機為虛夾雜,病久多為氣血兩虧,甚則脾腎俱虛。平素以虛為主或虛中夾實。禁忌生冷瓜果以免損傷脾胃,辛辣滋膩之品亦當避免或少食,時時顧護脾胃。

  結語:以上就是關于溶血性貧血的相關內容了,想必大家在看完之后應該對溶血性貧血有了比較詳細的了解。健康的身體是辛福生活的基礎之一,我們在日常生活中一定要積極加強體育鍛煉,提高自身免疫力,這樣才能遠離疾病困擾。

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