疑病癥
一般治療
一、治療
1.心理治療
開始要耐心細致的聽取患者的訴述,讓他們出示各種檢查結果,持同情關心的態度,盡量不要挑動患者的癥狀或要他們承認疑病是不可信,這樣往往適得其反,弄巧成拙,應盡量回避討論癥狀,與患者建立良好的關系。可取得親屬的協助,在患者信賴醫生的基礎上,然后引導患者認識疾病的本質,不是什么軀體疾病,而是一種心理障礙,這種心理障礙就需要用心理的辦法去治療。如果患者的暗示性很高,可以作一些暗示療法。可獲得戲劇性的效果。但如果失敗,則就增加了治療的困難。另外,環境的轉移,生活方式的改變,轉移患者的注意力,引導患者作另一種有趣的事情,也可獲得一定的改善。
2.藥物治療(僅供參考,詳細請詢問醫生)
為了消除患者的焦慮、抑郁、失眠等癥狀,可酌情應用安定和三環類抗抑郁劑。近來有人報告哌迷清(pimozide)治療單一的疑病癥狀有效,劑量為2~8mg/d,可以試用。有人報告治療效果并不明顯。
森田療法被應用于疑病癥、強迫癥等多種神經癥的心理治療中,據臨床反應效果不錯。
森田療法的基本治療原則是“順其自然”。順其自然就是接受和服從事物運行的客觀法則,它能最終打破神經質病人的精神交互作用。
順其自然要求疑病癥患者在這一態度的指導下正視消極體驗,接受各種癥狀的出現,把心思放在應該去做的事情上。這樣,疑病癥患者心里的動機沖突就排除了,痛苦也就減輕了。
經過系統專業的心理治療,可以有效消除患者的大部分癥狀。因此專家建議患者不要再被診斷為心理障礙后就張惶失措,甚至感到絕望,只要堅定治療信心,按照醫生的指導完成相關內容,就可以逐步恢復到正常人的心理狀態。