一般治療

念珠菌性龜頭炎西醫治療

局部外用無刺激性的抗真菌孀劑等，如效果欠佳，可口服氟康唑和伊曲康唑，口服伊曲康唑200mg，每周1次，連服2次，以后局部應用咪康唑類外用抗真菌藥物維持療效。

經長時間治療癥狀仍不消失的患者，應檢查有無合并滴蟲感染。如果同時合并有滴蟲感染，應給以抗滴蟲藥物治療。

念珠菌性龜頭炎中醫治療

辨證論治

念珠菌性龜頭炎中醫治療

中醫治療本病常把其分為三型，即毒火郁結型、濕熱生蟲型和肝腎陰虧型三種。根據不同的臨床表現予以不同的治療。

(1)毒火郁結型

可見包皮和龜頭紅腫，有紅斑、丘疹、水皰或潰爛，自覺疼痛，排尿不暢，伴有口舌生瘡，急躁易怒。這是由于毒火郁結，不得宣泄所致。治療宜清熱、瀉火、解毒。常用方劑為導赤丹加減：黃連10g黃芩10g山梔子10g木通10g   生地10g淡竹葉10g澤瀉10g大黃6g生甘草10g水煎服，每日1劑。

(2)濕熱生蟲型

可見龜頭部潮紅，起水皰或糜爛，陰莖疼痛;實驗室檢查可見白色念珠菌或滴蟲感染;多伴有陰部潮濕，陰部瘙癢，口苦，口粘，小便黃赤。這是由于濕熱之邪下注肝經，生蟲所致。治療宜清熱除濕，殺蟲止癢。常用方藥為龍膽瀉肝湯加減：龍膽草10g柴胡10g黃芩10g山梔子10g車前子10g澤瀉10g木通10g土茯苓30g百部10g貫眾10g鶴虱10g

(3)肝腎陰虧型

可見包皮和龜頭有斑片或有肥厚，或硬化，一般沒有瘙癢和疼痛，可伴有腰酸、早泄等癥狀。這是由于濕熱或濕毒傷及肝腎之陰所致。治療宜滋補肝腎為主。常用方藥為六味地黃湯加減：生熟地各10g山萸肉10g山藥10g枸杞子10g丹皮10g茯苓20g丹參10g澤瀉10g蒲公英30g