一般治療

一、治療

臥床休息，多飲水，避免刺激性食物，熱水坐浴或恥骨上熱敷可改善局部血液循環(huán)，減輕癥狀。口服碳酸氫鈉或枸櫞酸鉀堿性藥物堿化尿液，減少對尿路的刺激。黃酮哌酯鹽(泌尿靈)、顛茄、阿托品，可解除膀胱痙攣。

根據(jù)致病菌屬，選用合適的抗菌藥物。在藥敏結(jié)果之前，可選用復(fù)方磺胺甲噁唑、頭孢菌素類、喹諾酮類藥物。經(jīng)治療后，病情一般可迅速好轉(zhuǎn)，尿中膿細胞消失，細胞培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰。應(yīng)盡量采用短程的3天療法，避免不必要的長期用藥，以免產(chǎn)生耐藥性或增加副作用，但要加強預(yù)防復(fù)發(fā)的措施。若癥狀不消失，尿膿細胞繼續(xù)存在，培養(yǎng)仍為陽性，應(yīng)考慮細菌耐藥和有感染誘因，要及時調(diào)整更合適的抗菌藥物，延長應(yīng)用時間以期達到徹底治愈。

絕經(jīng)期后婦女經(jīng)常會發(fā)生尿路感染，并易重新感染。雌激素的缺乏引起陰道內(nèi)乳酸桿菌減少和致病菌的繁殖增加是感染的重要因素。雌激素替代療法以維持正常的陰道內(nèi)環(huán)境，增加乳酸桿菌并清除致病菌，可減少尿路感染的發(fā)生。

二、預(yù)后

急性膀胱炎經(jīng)及時而適當治療后，都能迅速治愈。對慢性膀胱炎，如能清除原發(fā)病灶，解除梗阻，并對癥治療，大多數(shù)病例能獲得痊愈，但需要較長時間。

急性膀胱炎中醫(yī)治療

辨證論治

膀胱被細菌侵犯而產(chǎn)生急性炎癥，細菌感染導(dǎo)致膀胱排尿異常，膀胱頸部以下的尿路梗阻引起排尿障礙，失去尿液的沖洗作用，產(chǎn)生剩余尿，而剩余尿則成為細茵生長的良好培養(yǎng)基。細菌持續(xù)滋生繁殖，在剩余尿的培養(yǎng)下始終對膀胱產(chǎn)生病理性刺激而導(dǎo)致膀胱炎。同時由于免疫力低下導(dǎo)致的上行性感染以及膀胱周邊組織細菌感染引發(fā)的排尿異常一樣導(dǎo)致膀胱內(nèi)剩余尿增加，而成為膀胱炎反復(fù)發(fā)作和感染不易治愈的原因。

引起膀胱炎的細菌多為革蘭陰性桿茵，大腸桿菌占多數(shù)，那么只有吞噬細菌能力強的藥物才能真正達到治療膀胱炎的目的。抗生素對于細菌的吞噬作用是不容質(zhì)疑的，它能夠快速達到治標的目的。但是抗生素治療膀胱炎只是通過消除細菌，利尿作用卻很差。對于膀胱炎患者來講，抗生素的更大弊病在于它對腎臟的損傷。臨床證實，氨基糖甙類、頭孢類抗生素,利尿劑和造影劑是主要的腎毒性藥物。 抗生素傷腎排第一。中藥利尿消炎丸中含有廣譜抗菌、散瘀止痛、消炎抑菌，吞噬病菌等有效中藥成分。通過血液循環(huán)直接膀胱感染部位和周邊組織器官，對致病菌有顯著的直接殺滅作用;破血散瘀功效能改善病灶周圍血液循環(huán)，有利于大量吞噬細胞及抗菌成分進入膀胱及周邊組織病灶部位發(fā)揮作用，促進藥物的吸收。臨床證實，中藥利尿消炎丸對于膀胱炎主要致病菌大腸桿菌的轉(zhuǎn)陰率達到93.4%，對于其他病菌的轉(zhuǎn)陰率也達到了治愈的目的，能有效控制細菌繁殖，殺滅感染細菌，祛除病因。