嬰兒瘤血管

一、癥狀和分類

1、鮮紅斑痣

又名毛細血管擴張痣或葡萄酒樣痣，表現為一或數個暗紅色或青紅色斑片，邊緣不整，不高出皮面，壓之易褪色，頭頸部多見、常在出生時出現，可隨人體長大而增大，發生于枕部及額部或鼻梁部者可自行消退，較大或廣泛的病損常終身持續存在。

2、毛細血管瘤

又名草莓狀痣，表現為一個或數個鮮紅色、柔軟、分葉狀腫瘤，壓之不褪色。好發于頭頸部，通常不在出生時出現，而是在出生后數周內出現，數月內增大，生長迅速，甚至可達數厘米。大多在1歲以內長至最大限度，以后可自行退化，數年內可完全或不完全消退。

3、海綿狀血管瘤

損害一般較大，自行發生，在原有毛細血管瘤處發生或位于皮下，呈圓或不規則形，可高出皮面，呈結節狀或分葉狀，邊界不太清楚，質軟而有彈性，多呈淡紫或紫藍色，擠壓后可縮小，表面皮膚正常或與腫瘤粘連而萎縮。出生時或生后不久發生，好發于頭皮和面部，可累及口腔或咽部粘膜。

海綿狀血管瘤可伴有血小板減少癥和紫癜，主要發生于嬰兒，偶見于成人，是一種嚴重類型，約1/4病例死于出血、呼吸道感染或惡變。

二、診斷標準

1.皮膚表面可見位置固定的紅斑性皮損，輕壓后帶有短暫褪色。

2.隆起于皮膚組織的腫塊，按壓可縮小，灌注征陽性腫瘤診斷性穿刺可獲得全血或血性淋巴組織液。

3.動脈性嬰兒血管瘤可有明確的動脈搏動。

4.B超及彩超檢查可見特征性影像。

5.病損區X光造型檢查可見擴張、畸形血管影。

6.CT及MRI檢查陽性。