一.癥狀

1.疼痛

 原發(fā)性尿道結石常是逐漸長大，或位于憩室內(nèi)，早期可無疼痛癥狀。繼發(fā)性結石多系突然嵌入尿道內(nèi)，常突感尿道疼痛和排尿痛。疼痛可向陰莖頭、會陰部或直腸放射。

2.排尿困難

 結石引起尿道不全梗阻，可有尿線變細、分叉及射出無力，伴有尿頻、尿急及尿滴瀝。繼發(fā)性尿道結石，由于結石突然嵌入尿道內(nèi)，多驟然發(fā)生排尿中斷，并有強烈尿意及膀胱里急后重，多發(fā)生急性尿潴留。

3.血尿及尿道分泌物

急診病人常有終末血尿或尿初血尿，或排尿終末有少許鮮血滴出。伴有劇烈疼痛;慢性病人尿道常有黏液性或膿性分泌物。

4.尿道壓痛及硬結

 絕大多數(shù)病人均能在尿道結石局部觸到硬結并有壓痛，后尿道結石可通過直腸指診觸及。尿道憩室內(nèi)的多發(fā)性結石，可觸到結石的沙石樣摩擦感。

女性尿道結石

女性尿道結石與男性相比不常見，這與女性尿道短和膀胱結石少有關。女性尿道結石多合并尿道憩室。不管是否合并結石，尿道憩室多表現(xiàn)為下尿路感染。性交時疼痛是另一突出癥狀。當膿性分泌物流出時，癥狀會暫時得到緩解。經(jīng)陰道檢查可在其前壁的尿道區(qū)觸及質(zhì)硬的團塊。治療方法為手術切除尿道憩室同時取出結石。

二.診斷標準

尿道結石的診斷除仔細詢問病史外，體格檢查十分重要。主要包括以下幾點：

1.男性前尿道結石在陰莖或會陰部可摸到結石或硬結并有壓痛，后尿道結石可于會陰部或經(jīng)直腸摸到。位于舟狀窩及尿道口的結石甚至可以看到。女性患者經(jīng)陰道可摸到結石及憩室。

2.用金屬探條檢查尿道 當探子接觸到結石時能感到觸及硬物及有摩擦音。