一、癥狀

急性鋰中毒可出現精神和神經肌肉癥狀，包括情感淡漠、反應遲鈍、震顫、強直和共濟失調，并可能發生意識障礙和昏迷。

急性鋰中毒可導致急性腎功能衰竭和多種腎臟病變，包括慢性小管間質疾病、腎性尿崩癥和濃縮功能障礙、不完全遠端小管酸中毒、進行性小管間質疾病、遠端小管微囊形成、急性腎功能衰竭。ADH抵抗性尿濃縮功能障礙，但是可逆的，多見于50%以上長期接受鋰治療的患者。20%左右的病例可有多尿。85%長期接受鋰治療者GFR正常，15%有輕度GFR受損，顯著GFR下降僅見于接受鋰治療超過10～15年者。

文獻報道曾有一例慢性鋰中毒患者，蛋白尿已達腎病范圍，停用鋰制劑后腎病性蛋白尿消失。而該患者未發現有其他病因可解釋該腎病性蛋白尿，該患者出現描寫腎病范圍蛋白尿是否與鋰中毒有關尚不能否定。

二、診斷

根據臨床表現、實驗室檢查、腎活檢及長期接受鋰劑治療的病史即可確診本病。一般在接受鋰制劑治療后，出現多尿煩渴和精神神經肌肉癥狀，如情感淡漠、反應遲鈍、震顫、強直和共濟失調，甚者可發生意識障礙和昏迷的患者，應考慮鋰中毒。如同時伴有急性鋰中毒導致的急性腎功能衰竭和多種腎臟病變，包括慢性小管間質疾病，出現ADH抵抗性尿濃縮功能障礙。GFR正常或輕度GFR受損(接受鋰治療超過10～15年者可有顯著GFR下降)此時可確診本病。