癤與癤病
一、癥狀
皮損初發為鮮紅色圓錐狀高起的毛囊丘疹,逐漸增大,形成結節表面緊張、浸潤顯著,觸之堅硬,以后頂端化膿,中心有膿栓,膿栓脫出,排出膿血,經1~2周后愈合,遺留持久瘢痕。好發于顏面、項及臀部,亦常見于上唇、外耳道及鼻前庭、腋窩及頭部。
化膿未成熟破潰前,自覺疼痛較劇烈,發于外耳道疼痛尤甚,化膿破潰后疼痛減輕。發于鼻、唇等部位者,癥狀較嚴重,可伴有發熱、頭痛、全身不適等癥狀,因面部有豐富的淋巴管及血管網并與顱內血管相通,易引起海綿竇血栓性靜脈炎、敗血癥等,應特別注意,切勿擠壓。
附近淋巴結腫大疼痛甚至化膿,也可并發淋巴管炎。
慢性多發性癤病,可反復多次發生,此起彼伏經年累月不愈。
二、診斷
中醫病機和辨證:
1.病機 中醫認為本病系內蘊濕熱,外感毒熱之邪,熱毒不得外泄,住阻于肌膚而發病。
2.辨證分析 本病初起為紅腫疼痛明顯,重者可有惡寒、發熱、口干、尿黃。舌質紅,舌苔白或薄黃,脈微數。辨證屬于濕熱內蘊,復感毒熱之邪。
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