一、癥狀

過去大多有結核病史或伴有內臟結核。多見于青年女性，對稱性分布于小腿中下部屈側，間有侵及股部或其他部位者。經過緩慢，多發生于春秋季。皮疹初起為豌豆或蠶豆大的堅韌活動的皮下結節，逐漸增大，可達核桃至雞卵大，表皮因受壓而緊張，顏色由潮紅變為暗紅或青紅，浸潤明顯。上述結節可長期無變化，亦可逐漸吸收治愈，或軟化潰破，形成深在性不整形的潰瘍，有稀薄淡黃色干酪樣膿液。潰瘍呈典型的結核性潰瘍外觀，邊緣薄，有穿鑿，愈后遺留萎縮性瘢痕及色素沉著。自覺有輕微觸痛，站立過久或晚間疼痛可加重。結核菌素中等度的稀釋液(1∶10000)呈陽性反應，對低倍稀釋液(1∶1000)呈弱陽性或陰性。

二、診斷

多見于青年女性，對稱性分布于小腿中下部屈側，間有侵及股部或其他部位者。經過緩慢，多發生于春秋季。皮疹初起為豌豆或蠶豆大的堅韌活動的皮下結節，逐漸增大，可達核桃至雞卵大，表皮因受壓而緊張，顏色由潮紅變為暗紅或青紅，浸潤明顯。有結核病史或伴有內臟結核。組織病理：表皮萎縮變薄，浸潤主要在真皮深層，甚至達皮下組織。浸潤由多數典型及不典型的上皮樣細胞及淋巴細胞所構成，并有少數漿細胞，其內可看到少數郎漢斯巨細胞。血管的改變甚為顯著，為血管炎改變，血管內皮細胞腫脹、變性或增生，血栓形成，管腔閉塞?？砂橛兄炯毎煌潭鹊淖冃约皦乃?。即可診斷。

中醫病機和辨證：

1.病機 中醫認為本病多因體弱氣虛，虛火內動，耗傷津血，痰濕郁阻，結聚肌膚而發。

2.辨證分析 皮損呈暗紅結節，或潰后長期不愈，伴有身倦乏力，納差，渴不欲飲，有時煩躁易怒，舌質淡或舌邊光紅，脈沉細或沉弦。辨證屬于體弱氣虛，痰濕凝結，氣滯血淤。