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小兒竇性心律不齊疾病的診斷方法

  小兒竇性心律不齊的癥狀有哪些?在生活中您對小兒竇性心律不齊疾病了解有多少呢?如果您患有疾病要怎么樣去治療呢?這些問題讓上海遠大心胸醫院專家為您具體介紹吧。請看以下小兒竇性心律不齊的癥狀有哪些。

  1、心電圖診斷:①P-P間隔不勻齊,差距大于0.12秒(或0.16秒)以上。②P波為竇性,P-R間期在正常范圍。

  2、小兒竇性心律不齊的類型:

  ①呼吸性竇性心律不齊:心率的快慢隨呼吸而變化,吸氣時心率加快,呼氣時心率減慢,屏氣或心率加快時心率不齊消失。P波、P-R間期和QRS波均可有輕度變化,心率快時P波稍增高,P-R間期輕度延長。QRS波形態隨呼吸略有差異。

  ②小兒竇性心律不齊的癥狀有哪些?非呼吸性竇性心律不齊:心率的快慢與呼吸周期無關,其頻率變化的周期較呼吸周期為長,或無明顯的周期性,此類較少見。

  ③室相性竇性心律不齊:在二度以上的房室傳導阻滯或交界性、室性早搏中,竇性頻率因心室激動與否而發生變化,即P-P間隔中含有QRS波者較P-P間隔中無QRS波者為短,其差距在0.02秒以上。原因可能為心室收縮改善了竇房結的血液供應,縮短了竇房結周期。

  3、小兒竇性心律不齊的鑒別診斷:

  ①與竇房阻滯、竇性靜止鑒別:后二者均為突然發生,竇房阻滯的長P-P間隔為基本竇律P-P間隔的倍數,或呈規律性遞次縮短后突然延長。竇性靜止的長P-P間隔與竇性P-P間隔無關,且差距較大。

  ②小兒竇性心律不齊的癥狀有哪些?與房性早搏鑒別:房性早搏的P波形態與竇性略有差異,其后有代償間歇,而竇性心律不齊的P波形態恒定,P-P間隔逐漸變化。未下傳的房性P波若與T波重疊則與竇性靜止甚為相似,應注意長的P-P間隔中的T波是否隱藏著期前的P波,T波的形態可因潛在的P波而略有差異。

  4、小兒竇性心律不齊的臨床意義:

  ①竇性心律不齊在小兒較多見,大多為生理性,偶可見于心臟病患兒。非呼吸性的竇性心律不齊臨床少見,可見于健康兒,較多見于有心臟病者和使用洋地黃等藥物后。

  ②引起迷走神經張力增高的情況均可加重竇性心律不齊,如竇性心動過緩、竇性靜止,壓迫頸靜脈竇或眼球,顱內壓增高,應用洋地黃、新斯的明、嗎啡等藥物。

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