牛皮癬關節炎有哪些皮膚損害?根據皮膚損害的不同特點，本病主要有4種類型：尋常型、膿皰型、紅皮病型及關節病型。

　　(1)尋常型 本型為臨床上最常見的一種。大多緩慢起玻一般初起時皮損為炎性紅色丘疹，繼而從粟粒發展到綠豆大小，以后逐漸擴大或融合成片。皮損邊界清楚、周圍有炎性紅暈，基底浸潤明顯，表面覆蓋著多層銀白色于躁鱗屑，輕輕刮除，則露出一層淡紅色發亮的半透明薄膜，再刮除薄膜;此處毛細血管若被刮破;可出現小出血點。白色鱗屑、亮薄膜和點狀出血，為本型的特征。皮膚損害在病情發展過程中可擴大、增多;形成錢幣狀的圓形或橢圓形的斑塊;甚至可融合成不規則的地圖形大塊。病人感到皮膚干繃、灼熱及不同程度的瘙癢。皮膚損害多塞不一，可發生于全身任何部位。但以頭和四肢伸側為多見.少數病人也可見于腋窩和腹股溝皺褶部，掌嗻或黏膜很少發生損害。皮膚損害多呈對稱性分布。指甲和趾甲也可累及，甲板上有點狀凹陷，也可變黃增厚，甚至甲板和甲床分離，甲板的游離緣翹起破碎，或可呈萎縮性變化。病程漫長，可持續數十年，甚至可終身反復發作。一般冬季加重，夏季減輕，少數病人則夏季重，冬季輕。根據病情變化，又可分為進行期、靜止期、消退期。

　　(2)膿皰型 在臨床上少見。可有兩種情況：①部分可呈泛發性。起病急，在數周內遍布全身，伴有高熱、關節及肌肉疼痛、全身不適等癥狀。在銀屑病的基礎上可出現密集、粟粒樣大小的淺表無菌膿腫;表面覆蓋有不典型鱗屑。指(趾)甲可萎縮、碎裂或松解，有的甲板變得肥厚、渾濁，甲板下有堆積成層的鱗屑，甲床也可出現小膿皰。可反復數月或更久。 ②部分可呈局限性。皮膚損害只限于手足部，多發生于掌、踱，為對稱性紅斑。—紅斑上有許多栗粒樣大小的膿皰、皰壁不易破裂，經1—2周后可自行干涸，結褐色痂。痂脫落后可出現小片鱗屑，剝賒鱗屑可見小出血點。也可出現低熱、頭痛;食欲不振及全身不適等癥狀，指(趾)甲變形;渾濁、肥厚等。

　　(3)紅皮病型 較少見，但較嚴重，多見于成人。本型可因外用刺激性強的藥物，或長期大量使用激素又突然停用酮引起，或由尋常型或膿皰型演變而來。此型病人可有畏寒、發熱、頭痛等全身癥狀。初起時，原有的皮膚受損部位潮紅，迅速擴大，以后則全身皮膚呈彌漫性紅色或暗紅色，并有大量麩皮樣鱗屑不斷脫落。指(趾)甲渾濁肥厚、變形，甚至剝脫。病情較頑固，常數月或數年不愈。

　　(4)關節病型 又稱銀屑病關節炎，既有銀屑病，又伴有關節炎的癥狀。常見于尋常型銀屑病反復發作后，也可發生于膿皰型及紅皮病型銀屑玻多數研究人員認為本病與銀屑病的類型無明顯關系，有時銀屑病皮損可很局限，很輕微，甚至不易被發現;也可較廣泛，甚至呈紅皮玻有的則認為多關節受累，且關節畸形較明顯者，其銀屑病皮損較廣泛。一般認為，關節癥狀和銀屑病皮損的活動性大體一致。