妊娠對沙眼衣原體的病程影響不大,但沙眼衣原體感染對妊娠有影響,尤其是分娩時能經產道感染新生兒。未治療的沙眼衣原體感染孕婦所分娩的新生兒中,20-50%出現新生兒眼結膜炎,10-20%在3-4個月內出現沙眼衣原體肺炎。此外,孕期沙眼衣原體感染可引起流產、早產、胎膜早破、低體重兒及產后子宮內膜炎。
因此,對高危孕婦應進行沙眼衣原體的篩查,尤其是妊娠晚期。若發現沙眼衣原體感染應及時治療。孕婦禁用多西環素及氧氟沙星。推薦應用紅霉素堿或阿莫西林、阿奇霉素,治療后3周復查衣原體。對母親患沙眼衣原體感染的新生兒應密切觀察,一旦發現沙眼衣原體感染,應立即治療。
【本文由航空總醫院婦科 閔敏大夫供稿】