妊娠期腎病綜合癥是一種嚴重危害孕婦和寶寶身體健康的疾病,大家對妊娠期腎病綜合癥可能還不是很了解,下面求醫小編主要介紹妊娠期腎病綜合癥的類型和治療。
妊娠期腎病綜合癥可分為3型
1、單純型
既往身體健康,浮腫出現較早;
2、腎炎型
既往或現在腎炎或隱匿性腎炎,蛋白尿、浮腫在孕期早期出現;
3、妊高征型
即有腎病綜合癥又有高血壓。
妊娠期腎病綜合癥的治療
妊娠期腎病綜合癥雖然有著與腎病綜合癥十分類似的臨床特征,但處理上應結合產科的特征,以綜合治療為主,在治療妊高征的同時治療妊娠期腎病綜合癥。
①腎上腺皮質激素治療
皮質激素的應用同樣是妊娠期腎病綜合癥的首選藥物,但由于妊娠期腎病綜合癥的病理基礎為全身小動脈痙攣,使全身主要臟器功能均受影響。
故在皮質激素的利用過程中,必須考慮這一因素對藥代動力學的特殊影響,避免使用那些加重臟器負擔而影響藥效發揮的劑型。腎上腺皮質激素的主要副作用。
妊娠首3個月使用可能引起畸胎等,后期大量應用,可抑制胎兒下丘腦-垂體,引起腎上腺皮質萎縮,出生后產生腎上腺皮質功能不全。
②人血白蛋白治療
可提高血漿膠體滲透壓,改善低蛋白血癥和胎兒的營養狀況,亦有利于降低血脂和減輕水腫。
③中藥治療
④注意補鈣、降脂,適度利尿
⑤適時終止妊娠
高度水腫、大量蛋白尿是終止妊娠的指征,但若血壓<160>4。46mmol/L、血肌酐>61。88μmol/L時表示腎功能有損害),無其他并發癥,可在嚴密觀察下應用上述方法治療;如發現腎功能有不可逆下降則應終止妊娠。
在妊娠33周以后,嬰兒已有存活可能,如遇嚴重胎盤功能減退時,應及時進行剖宮產,避免胎死宮內。