近幾年來,我國慢性支氣管炎的患者人數(shù)在不斷的增多,尤其是老年人,且反復發(fā)作而不愈。導致慢性支氣管炎的病因有很多,下面,小編就詳細給大家講講慢性支氣管炎的發(fā)病原因。
慢性支氣管炎發(fā)病的主要原因有哪些呢
1.吸煙
吸煙是慢性支氣管炎發(fā)病的主要因素,香煙中含焦油、尼古丁和氰氫酸等化學物質(zhì),可損傷氣道上皮細胞,使纖毛運動減退和巨噬細胞吞噬功能降低,導致氣道凈化功能下降。并能刺激黏膜下感受器,使副交感神經(jīng)功能亢進,引起支氣管平滑肌收縮,導致氣道阻力增加,以及腺體分泌增多,杯狀細胞增生,支氣管黏膜充血水腫、黏液積聚,容易誘發(fā)感染。
此外,香煙煙霧還可使毒性氧自由基產(chǎn)生增多,誘導中性粒細胞釋放蛋白酶,抑制抗蛋白酶系統(tǒng),破壞肺彈力纖維,誘發(fā)肺氣腫的發(fā)生。研究表明,吸煙者慢性支氣管炎的患病率較不吸煙者高2~8倍,煙齡越長,煙量越大,患病率亦越高。
2.大氣污染有害氣體
如二氧化硫、二氧化氮、氯氣及臭氧等對氣道黏膜上皮均有刺激和細胞毒作用。據(jù)報告空氣中的煙塵或二氧化硫超過1000μg/m3時,慢性支氣管炎急性發(fā)作就顯著增多。其他粉塵如二氧化硅、煤塵、蔗塵、棉屑等亦可刺激損傷支氣管黏膜,使肺清除功能遭受損害,為細菌感染創(chuàng)造條件。
3.感染因素
感染是慢性支氣管炎發(fā)生和發(fā)展的重要因素之一。病毒、支原體和細菌感染為本病急性發(fā)作的主要原因。病毒感染以流感病毒、鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒為常見。細菌感染(感染【譯】:是指細菌、病毒、真菌、寄生蟲等病原體侵入人體所引起的局部組織和全身性炎癥反應。)以肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、卡他摩拉菌及葡萄球菌為多見。細菌感染每繼發(fā)于病毒或支原體感染氣道黏膜受損的基礎(chǔ)上發(fā)生。
4.過敏因素
喘息型慢性支氣管炎患者,多有過敏史,對多種過敏源激發(fā)的皮膚試驗陽性率亦較高,痰液中嗜酸性粒細胞數(shù)量和組胺含量和血中IgE具有增多的趨向,部分患者血清中類風濕因子陽性以及T淋巴細胞亞群分布異常等,故認為特應質(zhì)(atopy)和免疫因素與本病的發(fā)生有關(guān),但亦有認為特應質(zhì)應屬哮喘的發(fā)病因素,此類患者實際上應屬哮喘或慢性支氣管炎合并哮喘的范疇。
5.其他因素
慢性支氣管炎急性發(fā)作于冬季較多,因此氣象因子應視為發(fā)病的重要因素之一。寒冷空氣可刺激腺體分泌黏液增加和纖毛運動減弱,削弱氣道的防御功能。還可通過反射引起支氣管平滑肌痙攣,黏膜血管收縮,局部血循環(huán)障礙,有利于繼發(fā)感染。
此外,老年人腎上腺皮質(zhì)功能減退,細胞免疫功能受損,溶菌酶活性降低,營養(yǎng)低下,維生素A、C不足等均可使氣道黏膜血管通透性增加和上皮修復功能減退。遺傳因素是否與慢性支氣管炎發(fā)病有關(guān),迄今尚無確切證據(jù)。
溫馨提示
支氣管炎的病因在醫(yī)學上還是在不斷研究中。對于這種常見的肺病,一定要針對支氣管炎的病因,做好相應的預防措施。一旦發(fā)現(xiàn),也要及時就診,進行積極的治療,將危害降低到最小。
【參考文獻:《慢性支氣管炎自我防治 》】