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導致小兒急性支氣管炎的病因有哪些

  急性支氣管炎是支氣管教膜的急性炎癥,常繼發于上呼吸道感染后,或為急性呼吸道傳染病的一種臨床表現。氣管常同時受累,故可稱為急性氣管—支氣管炎。臨床上以發熱、咳嗽、肺部可變的干、濕性啰音及呼吸音改變為主要表現。嬰幼兒多見,且癥狀較重。凡能引起上呼吸道感染的病毒和細菌均可引起小兒急性支氣管炎。

  小兒急性支氣管炎的病因

  1、病毒

  肺炎支原體或細菌,或為其合并感染,病毒感染中,以流感,腺病毒,3型副流感及呼吸道融合胞病毒等占多數,肺炎支原體亦不少見,凡可引起上呼吸道感染的病毒都可成為支氣管炎的病原體,在病毒感染的基礎上,致病性細菌可引起繼發感染,較常見的細菌是肺炎球菌,β溶血性鏈球菌A組,葡萄球菌及流感桿菌,有時為百日咳桿菌,沙門氏菌屬或白喉桿菌。

  2、營養不良

  常繼發于一些醫學和外科的原因,如慢性腹瀉、短腸綜合征和吸收不良性疾病。營養不良的非醫學原因是飲食習慣不良、缺乏營養知識,家長忽視科學喂養方法等。對于營養不良者通常可以通過治療原發病、提供適當的膳食,對家長進行教育和仔細的隨訪而治療。

  3、其他因素

  佝僂病、變態反應以及慢性鼻炎、咽炎等皆可為本病的誘因。

  在嬰幼兒時期發病較多、較重,常并發或繼發于上下呼吸道感染,并為麻疹、百日咳、傷寒及其它急性傳染病的一種臨床表現。發生支氣管炎時,氣管大多同時發炎,如果涉及毛細支氣管,則其病理與癥狀均與肺炎相仿。

  1、風寒型:咳嗽、喉癢、痰稀色白、鼻塞、涕清、身疼、脈浮緊、苔薄白,方用杏蘇散加味:蘇葉3克,陳皮3克,半夏4.5克,獲苓9克,甘草3克,枳殼4.5克,薄荷3克,肺風草9克,白芷3克,前胡4。5克,水煎服,每日2次。

  2、風熱型:咳嗽痰黃、不易咳出、口渴、發熱、汗出、脈數、苔黃質紅,方用溫膽湯加味:麻黃2克,苦杏3克,蘇子6克,桑白9克,竹茹15克,魚腥草15克,桔梗6克,膽星3克,黃芩6克,水煎服,每日2次。

  總之,要讓患者注意休息,待癥狀控制后逐漸增加活動。飲食宜清淡,發熱期宜給流食軟食,多喝水。室溫宜恒定,避免太高,太低及太干燥等。保持室內空氣流通,避免煤氣,塵煙等刺激。嬰兒須經常調換臥位,或抱起扶拍片刻,使呼吸道分必物易于排出。

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