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縱隔神經(jīng)源性腫瘤病理你知道么

  腫瘤是目前全世界都在關(guān)注的焦點之一,小編也希望大家都對此有一個正確的理解,很榮幸可以幫助大家,做一些相關(guān)方面的介紹:

  縱隔神經(jīng)源性腫瘤多起源于脊神經(jīng)和椎旁的交感神經(jīng)鏈,僅少數(shù)起源于迷走神經(jīng)、膈神經(jīng)和肺內(nèi)神經(jīng)等。縱隔神經(jīng)源性腫瘤的分類方法很多,根據(jù)神經(jīng)細胞的胚胎發(fā)生提出的分類方法最合適、明了[1,3](圖1)。神經(jīng)鞘瘤、神經(jīng)纖維瘤和節(jié)細胞神經(jīng)瘤三者在各類縱隔神經(jīng)源性腫瘤中占80%~100%,本組為89.6%。起源于副神經(jīng)節(jié)細胞的腫瘤及惡性神經(jīng)源性腫瘤較少見。

  1.源于神經(jīng)鞘細胞的腫瘤:神經(jīng)鞘瘤和神經(jīng)纖維瘤為

  良性,文獻報道以神經(jīng)鞘瘤多見[3,6,8,9]。本組神經(jīng)鞘瘤和神經(jīng)纖維瘤分別為48.8%和27.2%。神經(jīng)鞘瘤好發(fā)于肋間神經(jīng)和脊神經(jīng)后根,神經(jīng)纖維瘤好發(fā)于肋間神經(jīng)和交感神經(jīng)干。在硬膜內(nèi)神經(jīng)根上生長的腫瘤可穿過椎間孔向外擴展,使椎間孔擴大,肋間神經(jīng)的腫瘤有時伸入椎管,這兩種情況使腫瘤呈啞鈴型。本組啞鈴型神經(jīng)鞘瘤9例。局灶性惡變的神經(jīng)鞘瘤、原發(fā)惡性神經(jīng)鞘瘤(惡性許旺氏瘤)和神經(jīng)纖維肉瘤少見,常侵犯鄰近組織,可發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移。

  2.源于神經(jīng)節(jié)細胞的腫瘤:節(jié)細胞神經(jīng)瘤為良性腫瘤,是兒童、青少年最常見的良性縱隔神經(jīng)源性腫瘤[1,3,7],多發(fā)生于交感神經(jīng)鏈,在椎旁溝中向外突出,生長緩慢,直徑常在5 cm以上。節(jié)細胞神經(jīng)母細胞瘤為惡性腫瘤,少見,其惡性度介于節(jié)細胞神經(jīng)瘤和神經(jīng)母細胞瘤之間。神經(jīng)母細胞瘤為高度惡性腫瘤,很少見,好發(fā)于嬰幼兒,易侵犯鄰近的胸椎及肋骨,血行轉(zhuǎn)移以肝和骨多見。

  3.源于副神經(jīng)節(jié)細胞的腫瘤:含有嗜鉻細胞的副神經(jīng)節(jié)瘤稱為嗜鉻性副神經(jīng)節(jié)瘤(又稱嗜鉻細胞瘤),無嗜鉻細胞的副神經(jīng)節(jié)瘤常含有化學(xué)感受器細胞稱為非嗜鉻性副神經(jīng)節(jié)瘤(又稱化學(xué)感受器瘤),分良性和惡性,較罕見。嗜鉻細胞瘤可分泌加壓素等。

  以上是小編給大家介紹的一些相關(guān)的知識,希望可以幫助到大家,在此祝愿大家身體健康,工作愉快。

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