中風的6種危險因素

　　中風的發(fā)作與很多因素或疾病有密切關系，中風高危人群應注意理解中風的危險因素并積極預防。

　　高血壓

　　高血壓是中風最常見而又最重要的危險因素，治療高血壓可以降低腦卒中的發(fā)生。舒張壓每下降5—6毫米汞柱，中風的危險下降42%;僅僅控制收縮壓，也可以將中風中減少1/3。

　　糖尿病

　　糖尿病不僅可以誘發(fā)、加速腦動脈粥樣硬化，還可通過多個途徑使腦血管血栓、栓塞的危險性增加。糖化血紅蛋白降低1%，中風的發(fā)病將減少12%。

　　心臟病

　　許多心臟疾病可能導致中風，如房顫、心肌梗死、左心室肥厚等。通過脈搏觸診和心臟聽診，可以初步了解是否有心律失常。通過心電圖或超聲心動圖檢查，能進一步明確診斷中風。

　　動脈粥樣硬化或腦血管病史

　　有顱內外動脈粥樣硬化者，可造成頸動脈管腔狹窄或硬化斑塊脫落，導致中風。有過中風或一過性腦缺血發(fā)作史者，再次發(fā)生中風的風險明顯增高。

　　中風病因

　　短暫性腦缺血發(fā)作

　　短暫性腦缺血發(fā)作本身是缺血性中風分類的一個類型，也可以是中風的先兆或前區(qū)癥狀。

　　血液流變學紊亂

　　特別是全血黏度增加時腦血流量下降，其中紅細胞比積增高和纖維蛋白原水平增高是缺血性中風的主要危險因素。

　　小中風的發(fā)病原因　小中風是中風的一種，癥狀表現歷時短暫，每次發(fā)作僅持續(xù)幾秒鐘、幾分鐘或幾個小時，最多不超過24小時就能自然緩解。小中風的發(fā)病原因如下：

　　微血栓

　　主動脈-顱腦動脈粥樣硬化斑塊的內容物及其發(fā)生潰瘍時的附壁血栓凝塊的碎屑，可散落在血流中成為微血栓，微血栓隨血液流向全身，一旦堵住血管就會引起相應疾病。倘若栓子堵在腦部，輕則頭昏、頭痛、失眠、眩暈，重則半身不遂、語言障礙;堵在眼底血管則視力減退或失明;堵在內耳血管則耳聾、耳鳴;堵在心臟血管的分支，則心慌、胸悶或心絞痛甚至心肌梗塞;堵在口舌、皮膚則發(fā)麻、發(fā)木等。

　　血液動力學改變

　　患者原已有某一動脈嚴重狹窄或完全閉塞，平時靠側支循環(huán)尚能勉強維持該局部腦組織的血供。在一過性血壓降低時，腦血流量下降，該處腦組織因側支循環(huán)供血減少而發(fā)生缺血癥狀，出現小中風。

　　頭部血流的改變和逆流

　　急劇的頭部轉動和頸部伸屈，可能改變腦血流量而發(fā)生頭昏和不平衡感，甚至觸發(fā)小中風，特別是患者有動脈硬化、頸椎病時更易發(fā)生小中風。

　　血液成分的改變

　　各種影響血氧、血糖血脂、血液粘度和凝固性的血液成分改變和血液病理狀態(tài)，如嚴重貧血、紅細胞增多癥、白血病、血小板增多癥等均可能成為小中風的觸發(fā)因素。