小兒急性腎功能衰竭常用檢查有哪些?如何鑒別診斷?下面就由我院專家進行詳細介紹：
1.B型超聲波檢查
可觀察腎臟大小，同時看有無腎盂積水及腎臟結石。若腎臟大小正常，但有明顯腎盂積水，則強烈提示腎后性病因。
2.血生化測定
少尿期：改變最為明顯。可見尿素氮、肌酐明顯上升，碳酸氫根明顯下降。多出現高鉀及低鈉的電解質紊亂，也可出現低鈣和高磷。
多尿期早期：多有明顯的氮質血癥和代謝性酸中毒。易發生低鉀或高鈉，其他血電解質常也異常改變。
3.血常規
常見紅細胞及血紅蛋白輕度降低。偶見血小板降低。繼發感染時，白細胞增多，核左移。
4.尿常規
常見尿比重減低和蛋白尿。沉渣鏡檢可見白細胞、紅細胞及管型。
腎前性APF：主要變現在早期尿比重常偏高，但尿沉渣鏡檢及尿蛋白定性正常。
腎性因APF：常有明顯的蛋白尿及沉渣鏡檢的異常。
5.腹部x線平片
觀察腎臟大小，并看是否有陽性結石。
6.腎穿刺
適用于腎性APF。
7.核素檢查(SPECT)
有助于發現腎血管性病變(栓塞)所致和梗阻所致腎后性ARF。
小兒急性腎功能衰竭鑒別方法
1.中重度脫水
有明顯體液丟失、入量不足，且脫水體征與少尿程度大致平行。血尿素氮多正常或僅輕度升高，血鉀多偏低，尿常規正常，尿比重偏高。易并發血壓下降及末梢循環衰竭。
通過補液治療后，病情好轉，尿量也會增多。
3.尿潴留
發生在急性脊髓炎或大劑量應用阿托品類藥物之后。
可捫及充盈的膀胱，膀胱區叩濁，按壓膀胱常有尿液溢出，結合原發病及用藥歷史，診斷不難，導尿或膀胱穿刺可明確診斷。
2.感染中毒性休克
發生于中毒型細菌性痢疾或其他重癥感染。
血尿素氮及肌酐多無明顯改變。尿常規正常，尿比重偏高。快速擴充血容量及應用血管活性藥物后，癥狀會改善，尿量增加。