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診斷小兒腦癱疾病的依據

  小兒腦癱診斷 腦癱的表現由于病因及分型的不同而各種各樣,但早期多見: (腦癱嬰兒前半期(6個月以內)的早期癥狀。)

  1.身體發軟及自發運動減少,這是肌張力低下的癥狀,在一個月時即可見到。如果持續 4個月以上,則可診斷為重癥腦損傷,智力低下或肌肉系統疾病。

  2.身體發硬,這是肌張力亢進的癥狀,在一個月時即可見到。如果持續4個月以上,可診斷為腦癱。

  3.反應遲鈍及叫名無反應,這是智力低下的早期表現,一般認為4個月時反應遲鈍,6 個月時叫名無反應,可診斷為智力低下。

  4.頭圍異常:頭圍是腦的形態發育的客觀指標,腦損傷兒往往有頭圍異常。

  5.體重增加不良、哺乳無力。

  6.固定姿勢,往往是由于腦損傷使肌張力異常所致,如角弓反張、蛙位、倒U字形姿 勢等。在生后一個月就可見到。

  7.不笑:如果2個月不能微笑、4個月不能大聲笑,可診斷為智力低下。

  8.手握拳:如果4個月還不能張開,或拇指內收,尤其是一側上肢存在,有重要診斷 意義。9.身體扭轉:3-4個月的嬰兒如有身體扭轉,往往提示錐體外系損傷。

  10.頭不穩定:如4個月俯臥不能抬頭或坐位時頭不能豎直,往往是腦損傷的重要標志。

  11.斜視:3-4個月的嬰兒有斜視及眼球運動不良時,可提示有腦損傷的存在。

  12.不能伸手抓物:如4-5個月不能伸手抓物,可診斷為智力低下或腦癱。

  13.注視手:6個月以后仍然存在,可考慮為智力低下。 有些腦損傷較輕微,在嬰兒早期往往無明顯癥狀,但在嬰兒后半期(6-12個月)。

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