小兒口腔潰瘍的疾病常識(shí)介紹

　　口腔潰瘍，指的是口腔內(nèi)的黏膜表皮細(xì)胞，因種種原因而發(fā)生上皮層破壞、脫落，因而暴露出下面的黏膜下層或結(jié)締組織層。由于這部分組織層含有血管、神經(jīng)，因此臨床上表現(xiàn)出有紅色破皮表面、疼痛，甚至出血的現(xiàn)象。

　　小兒口腔潰瘍

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　　手足口病——這種病也有與皰疹性口炎相類(lèi)似的癥狀，好發(fā)于5歲以下幼兒，具有流行性。患病后口腔損害遍布于唇，頰、舌、腭等處，為很多小水皰，極易破裂，破后形成多個(gè)小潰瘍，除口腔部位外，在手掌、足底、臀部皮膚上亦可出現(xiàn)分散的小水皰，所以稱(chēng)之為手足口病。

　　口瘡——比較常見(jiàn)，但是病因不一。有的是因?yàn)榭谇火つび胁幻黠@的傷口造成的，有的是因?yàn)閴毫^(guò)大造成的，還有的是因?yàn)槭澄镏腥鄙倬S生素B。初期口腔黏膜會(huì)有灼燒感，接著會(huì)發(fā)紅，并形成許多小潰瘍，相當(dāng)疼痛。常見(jiàn)部位在舌側(cè)黏膜、口腔底部和舌頭部位。

　　外傷——凡是燙傷、刺傷、誤食有腐蝕性的東西等，都會(huì)引起口腔黏膜受傷，繼而引發(fā)潰瘍。

　　藥物過(guò)敏——特殊體質(zhì)的寶寶可能會(huì)因?yàn)樗幬锘蚋腥镜炔幻髟颍鹚^的“多形性紅斑疾病”，這時(shí)寶寶身上會(huì)出現(xiàn)靶形紅斑，眼睛、嘴唇、口腔，生殖泌尿道均有發(fā)炎、潰爛的情況。

　　值得注意的是，寶寶的口腔潰瘍有時(shí)也可能與其精神因素有關(guān)。比如寶寶因?yàn)槟承┦露^(guò)度興奮或憂(yōu)慮，都會(huì)促使口瘡性潰瘍的發(fā)生。還有，使用些含有香料的牙膏或者涂抹一些含刺激性的藥物，也會(huì)引起寶寶口腔潰瘍。

　　小兒口腔潰瘍有何癥狀

　　口腔黏膜上的淺表性潰瘍，顆粒可從麥粒至黃豆大小，成圓形或橢圓形，潰瘍面微凹如同菜盤(pán)底、周?chē)溲始t暈狀，可有自發(fā)性疼痛或因食物刺激后產(chǎn)生疼痛，一般7~10天內(nèi)可自行痊愈。

　　口腔潰瘍初起時(shí)，黏膜充血、水腫，很快出現(xiàn)大小不等的潰瘍。潰瘍常發(fā)生于舌、頰內(nèi)黏膜，唇內(nèi)黏膜及上腭，有時(shí)也可蔓延至口角及咽喉。潰瘍邊緣很清楚，潰瘍面上多覆蓋一層黃色膿苔，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為假膜，這層假膜不易剝離，如強(qiáng)行剝離后可形成糜爛面，有時(shí)潰瘍成片，可引起下頜淋巴結(jié)腫大。

　　西醫(yī)如何治療小兒口腔潰瘍

　　西醫(yī)認(rèn)為，本病主要由于梭狀桿菌與文森氏螺旋體混合感染、維生素B2缺乏等引起。

　　1. 大量維生素

　　B2、維生素C，增加營(yíng)養(yǎng)。

　　2. 注射青霉素

　　控制感染，嚴(yán)重者輸血少量。

　　3. 外治法

　　局部可用3%雙氧水或2%硼酸水洗凈后，涂冰硼甘油或碘甘油。

　　中醫(yī)如何治療小兒口腔潰瘍

　　中醫(yī)認(rèn)為

　　由于小兒脾胃、心經(jīng)有熱，或陰虛火旺引起。本病多為脾胃有實(shí)熱或虛熱，所以在治療上，以清瀉心脾積熱、滋陰降人為主，多加入山桅子，木通、竹葉、連翹，或六味地黃丸(湯)為主。

　　主證

　　唇或口腔粘膜發(fā)生小水泡，微痛灼熱，大多為針尖大小，透明，四周有紅暈，散在性或成簇匯集。小疤破潰以后，相互融合，出現(xiàn)黃色或白色潰爛點(diǎn)，周?chē)r紅，伴有發(fā)熱口臭，便秘，尿黃赤短，舌邊紅，苔黃或黃膩脈浮數(shù)。

　　治法

　　瀉心清脾，清熱解毒。

　　方藥

　　涼膈散合導(dǎo)赤散。

　　黃芩8克，連翹10克，桅子8克，大黃5克，芒硝8克，竹葉8克，薄荷5克(后下)，甘草3克，生地8克，木通6克。

　　方解

　　黃芩、連翹、桅子清熱解毒;大黃、芒硝通腑瀉火;竹葉、木通、甘草清心除煩，利小便;薄荷升散郁火;生地清熱涼血。