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慢性肺源性心臟病的預防護理

  慢性肺源性心臟病大多是慢性支氣管炎、支氣管哮喘并發肺氣腫的后果,因此積極防治這些疾病是避免肺心病發生的根本措施。應講究衛生和增強體質,提高全身抵抗力,減少感冒和各種呼吸道疾病的發生。

  一、慢性肺源性心臟病的預防:

  1、由于絕大多數慢性肺心病是慢性阻塞性肺疾病(COPD),慢性支氣管炎,支氣管哮喘并發肺氣腫的后果,因此積極防治這些疾病是避免慢性肺心病發生的根本措施。

  2、講究衛生,戒煙和增強體質,提高全身抵抗力,減少感冒和各種呼吸道疾病的發生,呼吸道感染是慢性肺心病患者發生呼吸衰竭的常見誘因,應積極予以治療。

  3、對已發生慢性肺心病的患者,應針對緩解期和急性期分別加以處理,緩解期治療是防止慢性肺心病發展的關鍵,可采用:

  ①冷水擦身,膈式呼吸,縮唇呼氣以改善肺通氣等耐寒及康復鍛煉。

  ②鎮咳,祛痰,平喘和預防感染等對癥處理。

  ③提高機體免疫力的藥物如核酸酪素,氣管炎菌苗,免疫核糖核酸等。

  ④中醫中藥治療:扶正固本,活血化瘀,以提高機體抵抗力,改善肺循環功能。

  二、慢性肺源性心臟病的護理:

  1、做好心理護理:

  患者因長期患病,對治療失去信心,護士應經常與患者談心,解除對疾病的憂慮和恐懼,增強與疾病斗爭的信心;同時要解決患者實際困難,使其安心治療。

  2、做好生活護理:

  患者心肺功能代償良好時,可讓患者適當參加體能鍛煉,但不易過度活動,還應注意休息。當患者出現呼吸困難、紫紺、浮腫等癥狀加重時、心肺功能失代償 時,應絕對臥床休息或半坐臥位,抬高床頭減輕呼吸困難,給低流量持續氧氣吸入,生活上滿足患者需求,做好生活護理,加強巡視病情。

  3、做好基礎護理:

  病室保持整潔、光線充足,經常開窗,空氣對流,溫濕度要適當。對長期臥床患者應預防褥瘡發生,保持皮膚清潔,每4小時按摩受壓部位或給氣墊床,骨突部位給棉墊圈或氣圈,每日早晚用溫水擦洗臀部,經常為患者翻身,更換衣服。保證營養供給,做好口腔護理,防止口腔潰瘍、細菌侵入,必要時用朵貝爾氏液漱口。減少院內感染,提高護理質量。

  4、飲食指導:

  肺心病是慢性疾病,應限制鈉鹽攝入,鼓勵患者進高蛋白、高熱量、多維生素飲食,同時忌辛辣刺激性食物,戒煙、酒,出汗多時應給鉀鹽類食物,不能進食者可行靜脈補液,速度不宜過快,以減輕心臟負擔。

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