卡氏肺囊蟲肺炎在臨床上有發熱、干咳和呼吸急促，特別在無活動時仍感急促，最終可致發紺和呼吸衰竭。體檢可見肋間、肋下、胸骨上凹和鼻翼潮紅，肺部體征不明顯，聽不到哆音。 x線檢查，可在發病后 l天左右出現陽性體征。典型胸片顯示兩肺彌漫性肺泡病變，亦可有小葉浸潤。

　　一、卡氏肺囊蟲肺炎診斷檢查

　　對營養不良、免疫功能低下、長期使用糖皮質激素、腫瘤化療、器官移植后和艾滋病等出現低熱、腹瀉、消瘦，繼而出現干咳、呼吸困難，X線胸片有典型改變者，須注意PCP。呼吸道分泌、纖維支氣管鏡標本甚或肺活檢病原體檢查有助于診斷。

　　依靠自氣管吸取物或肺活檢組織切片染色見肺泡內泡沫狀嗜伊紅物質的團塊富含原蟲。利用烏洛托品硝酸銀染色，可查見直徑6～8μm的黑褐色圓形或橢圓形的囊體，位于細胞外。近年有人采用高張鹽水霧化吸入提高病原體檢出率。又支氣管肺泡灌洗術和支氣管肺活檢時囊蟲發現率可達90%，囊蟲染色法有Toluidine blue，環六亞甲胺銀，Grdm-wright,Grimss和免疫熒光抗體染色等，近年來有人采用ELISA法檢測肺囊蟲IgG抗體以及乳膠微粒凝集試驗查囊蟲抗原，或分子生物學技術如PcR作快速早期診斷。

　　二、卡氏肺囊蟲肺炎常規檢查

　　卡氏肺囊蟲肺炎卡氏肺囊蟲肺炎是由卡氏肺囊蟲引起發病的間質性漿細胞性肺炎。特征為病人呼吸困難、紫紺、干咳、發熱等。X線胸片可見雙側肺部彌漫性間質性炎癥，肺門周圍炎或肺泡炎癥是導致艾滋病病人死亡的主要原因之一。50%～60%的艾滋病患者并發此病。

　　1.血常規、尿常規、糞常規。

　　2.肝功能。

　　3.酶學檢測。

　　4.X線檢查。

　　5.心血管檢查。

　　三、輔助檢查

　　白細胞計數正常或稍高，約半數病例淋巴細胞減少，嗜酸粒細胞輕度增高。血氣分析示顯著的低氧血癥和肺泡動脈氧壓差加大，肺功能測試可見進行性減退。

　　四、卡氏肺囊蟲肺炎鑒別診斷

　　本病需與細菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎，ARDS及淋巴細胞性間質性肺炎相鑒別。其中尤以LIP與本病均易發生于AIDS患兒更難鑒別，但LIP多呈慢性，以咳及干羅音為主，有全身淋巴結增大及唾腺增大，可在肺活檢標本中查出EBV-DNA1，而PCP不能查出。