(一)咽旁膿腫
為咽旁間隙的急性化膿性炎癥，腫脹部位在一側頸外下頜部，伴有壓痛，病側扁桃體和咽側壁被推向中線，但扁桃體本身無病變可見。
(二)智齒冠周炎
多發(fā)生在下牙槽內側，牙冠上復蓋腫脹組織，紅腫可波及舌腭弓，但扁桃體和懸壅垂一般不受波及。
(三)急性白血病
有時咽峽部呈急性炎癥現(xiàn)象，但疼痛輕，局部有出血壞死，牙齦部亦有出血灶，根據(jù)血象和骨髓像可得確診。
(四)扁桃體惡性腫瘤
多見于成人。單側扁桃體腫大，局部炎癥不明顯，質硬，表面光滑或有潰瘍，或呈菜花狀，早期臨床癥狀不明顯。易早期頸淋巴結轉移，局部活檢即可確診。