慢性鼻炎是發(fā)生在鼻腔黏膜和黏膜下層的慢性炎癥，臨床上分為慢性單純性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎。慢性單純性鼻炎是一種可逆性炎癥。

　　一、臨床表現(xiàn)

　　1.鼻塞

　?、匍g歇性鼻塞

　　一般表現(xiàn)為白天，勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕，夜間，靜坐或寒冷時(shí)加重，

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　　側(cè)臥時(shí)位于下側(cè)的鼻腔常阻塞加重;轉(zhuǎn)臥另一側(cè)后，剛才位于上側(cè)沒有鼻塞或鼻塞較輕的鼻腔，轉(zhuǎn)到下側(cè)后出現(xiàn)鼻塞或鼻塞加重;而剛才位于下側(cè)的鼻腔鼻塞減輕。

　　此外，嗅覺可有不同程度的減退，說話呈閉塞性鼻音，由于鼻涕長期流經(jīng)鼻前庭和上唇部，可致皮炎或濕疹，多見于小孩，鼻涕向后可流入咽腔，出現(xiàn)咳嗽，多痰等癥狀。

　　2.多涕

　　常為粘液性或粘膿性，偶呈膿性，膿性者多于繼發(fā)性感染后出現(xiàn)。

　　二、并發(fā)癥

　　當(dāng)鼻炎未能得到及時(shí)治療，影響嗅覺粘膜時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)嗅覺障礙，導(dǎo)致聞不著香臭等氣味，當(dāng)長期反復(fù)發(fā)作的鼻竇炎未得到及時(shí)治療，炎癥就會(huì)擴(kuò)散至鄰近器官，組織，而并發(fā)如額骨骨髓炎，眶骨壁骨炎及骨膜炎，眶壁骨膜下膿腫，眶內(nèi)蜂窩織炎，球后視神經(jīng)炎，硬腦膜外膿腫，硬腦膜下膿腫，化膿性腦膜炎，腦膿腫，海綿竇血栓性靜脈炎等多種危重急癥。

　　1.嗅覺障礙

　　嗅覺障礙是指部分或全部嗅覺功能下降、喪失或異常。嗅神經(jīng)為嗅覺上皮穿過篩板到嗅球的神經(jīng)纖維，嗅覺能力是鼻黏膜中嗅細(xì)胞的特性，鼻黏膜、嗅球、嗅絲或中樞神經(jīng)系統(tǒng)連接部損傷，可能影響嗅覺。臨床表現(xiàn)為嗅覺減退、嗅覺喪失、嗅覺缺失、嗅覺倒錯(cuò)、幻嗅和嗅覺刺激敏感性增加。

　　2.球后視神經(jīng)炎

　　癥狀雙眼或單眼視力迅速減退，常在數(shù)小時(shí)或1~2天發(fā)生嚴(yán)重的視力障礙，眼球詳細(xì)結(jié)構(gòu)圖重者可以完全失去光覺。

　　由于視神經(jīng)的炎性腫脹，致使視神經(jīng)外周的硬腦膜鞘也發(fā)生腫脹，進(jìn)而影響到眶尖部肌肉圓錐處的總腱環(huán)，尤其是上直肌及內(nèi)直肌的肌鞘，因此80%的病人常感有眼球后部的輕微脹痛，特別是在向上及內(nèi)側(cè)看時(shí)更為明顯。有時(shí)用手壓迫眼球時(shí)也可引起輕微疼痛。

　　3.硬腦膜外膿腫

　　硬腦膜外膿腫是硬腦膜與顱骨骨膜之間感染化膿，多為耳源性。

　　硬腦膜外膿腫在顱內(nèi)膿腫中較少見，常由鄰近感染源，如中耳炎和乳突炎、顱骨骨髓炎直接破壞顱骨內(nèi)板侵入所致，也可由頭和面部感染，副鼻竇炎通過導(dǎo)靜脈逆行侵入所致，病情發(fā)展易并發(fā)硬腦膜下膿腫及腦內(nèi)膿腫等，硬腦膜外膿腫主要臨床表現(xiàn)為全身感染癥狀。

　　顱內(nèi)壓增高癥狀和神經(jīng)定位癥狀不明顯。以手術(shù)和全身使用抗菌素治療為主，預(yù)后良好。