原發性青光眼是一種慢性眼病，而且多數病人需長期點藥，如不堅持治療，也可導致失明。因此，病人既不能麻痹大意，也不要悲觀失望，要樹立戰勝疾病的信心，要仔細摸索眼壓波動的規律和幅度，制定合理的點藥方案，定期檢查眼壓。以下內容為原發性青光眼的治療的介紹。

　　原發性青光眼的西醫治療：

　　一、閉角型青光眼

　　1、治療原則以手術為主。如眼壓高，最好用藥物控制到正常后手術。一般臨床前期或急性發作后房角又完全開放者，可行周邊虹膜切除術或激光虹膜切開術;如房角已大部關閉有廣泛粘連，應行小梁切除術或其他濾過手術。

　　2、藥物治療

　　(1)急性發作期

　　①縮瞳藥：1%～2%毛果云香堿滴眼，1/每10～15min，連續2～3h。待瞳孔或眼壓恢復正常后改用毛果云香堿1/2h;其間可加0.5%噻嗎心安2/d。

　　②立即口服乙酰唑胺500mg 1次，隨之250mg，1/6h。

　　③快速靜滴20%甘露醇250ml，1～2/d。

　　(2)間歇期或慢性發作期：可滴縮瞳液、噻嗎心安、口服乙酰唑胺，滴眼次數及用藥劑量視眼壓情況而定。

　　二、開角型青光眼

　　1、可首先用藥物治療。如滴藥不能控制眼壓或在藥物治療下視功能繼續減退者，應手術治療(激光小梁成形術或濾過手術)。

　　2、局部用藥應滴用最低濃度、最少次數又能維持正常眼壓為原則。一般應于清晨睡醒后即滴眼藥，午飯及晚飯后各滴1次。

　　3、如滴藥不能完全控制眼壓到正常范圍，可加服乙酰唑胺，但應避免長期使用，并注意其并發癥，定期查尿常規。

　　三、絕對期青光眼

　　1、如無痛苦，可不必治療。

　　2、如有疼痛，可做睫狀體電凝或冷凝術。術前準備及術后處理同外眼手術常規。術中注意凝固不可過強。電凝時一般系用40mA，每點相距2～3mm，每次范圍不超過二個象限。做冷凝術時，鞏膜須作標志點，以免重復或遺漏。

　　3、可用60%酒精1ml作球后注射。

　　原發性青光眼的中醫治療：

　　【辨證】陰虛陽亢，氣血失和，神水停滯，瞳神散大。

　　【治法】平肝清熱，利水縮瞳。

　　【方名】綠風安平湯。

　　【組成】夏枯草30克，香附10克，當歸10克，白芍30克，川芎5克，熟地15克，雙鉤15克，珍珠母25克，澤瀉15克，車前草25克，烏梅15克，檳榔6克，荷葉20克，菊花20克，甘草3克，琥珀(沖服)3克。

　　【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。