肛管直腸的部分有兩個靜脈叢，就是內痔的靜脈叢以及外痔的靜脈叢，痔外的靜脈叢對位于齒線的下方，主要是匯集到管道以及周圍的靜脈的分支，在肛管以及直腸的外側會形成直腸下的靜脈，通過肛門的內靜脈和髂內靜脈回到下腔的靜脈，由于痔外靜脈叢所產生的痔核為外痔。
外痔的危害
1、壞死
痔核嵌頓于肛門之外，由于一系列的病理改變，使局部代謝產物積聚，進一步加重了**局部水腫，加重了痔核的嵌頓，這是一種惡性循環。在臨床上偶有痔核內的血栓向上擴散，壞死區擴展到直腸壁，結果在盆腔內引起嚴重的膿血癥的病例。
2、感染
痔核嵌頓后，多有不同程度的感染，日久出現粘膜糜爛，繼而出現肛周膿腫、肛瘺等疾病，嚴重時可出現上行感染，形成門靜脈菌血癥甚至膿毒血癥。
3、貧血
失血而導致的缺鐵性貧血，一般發展緩慢，早期可以沒有癥狀或癥狀輕微，貧血較重或進展較快時，則會出現面色蒼白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和體力活動后氣促、浮腫等。以上這些癥狀均可通過糾正貧血、治療痔瘡后消失。