胃炎是任何病因引起的胃黏膜炎癥，是最常見的消化系統疾病之一，患者到醫院接受檢查通常有胃鏡檢查、病理檢查和實驗室檢查這三種檢查方法，其中胃鏡檢查是胃炎的最主要的檢查方法，

　　一般來說淺表性胃炎胃鏡所見為花斑樣潮紅如麻疹患兒的皮膚，在小彎垂直部則為線狀潮紅在縱行皺襞的頂端;其次是黏液分泌增多，附著在黏膜上不易剝脫、脫落后黏膜表面常發紅或有糜爛，咽下或反流的黏液常含氣泡，而且隨蠕動而流動，不難鑒別;再次是水腫的表現，黏膜蒼白、小凹明顯而且反光強;最后是糜爛，由于腺窩以上的表皮剝脫發生糜爛且常伴出血，又可分為3型：①丘疹樣隆起中央凹陷被覆暗褐色積血或白苔，周圍潮紅如天花的皮損，多發生在胃竇部皺襞的頂端。②平坦型幾乎與黏膜水平一致，表面不光滑被覆褐色或白色分泌物。③凹陷型最常見，低于正常黏膜。表面粗糙或有分泌物甚至出血，范圍或大或小，數毫米至數厘米，形態常不規則。或局限或彌漫。

　　萎縮性胃炎胃鏡檢查有2個突出的表現

    ①顏色改變，多呈灰、灰白、灰黃或灰綠色，同一部位深淺可不一致，境界常不清，范圍或大或小。萎縮范圍內也可能殘留紅色小斑。

    ②因為黏膜變薄加之注氣膨脹，黏膜下血管常可顯露，輕者血管網，重者可見如樹枝狀的血管分支。暗紅色微帶藍色，易與皺襞相混，根據血管走行方向與胃的長軸垂直，可資鑒別。

　　血管顯露與胃內壓力有密切關系，根據試驗連續注氣2000ml(壓迫注氣鈕2min)，病人如無暖氣胃內壓氣達20mmHg，此時正常胃黏膜也可以顯露小血管網，特別胃底最容易。胃內壓在1.3～2.0kPa(10～15mmHg)時輕、中、重3型萎縮性胃炎均能顯露血管。0.66～1.33kPa(5～l0mmHg)時，只中、重型可以顯露。輕者不顯露。0～0.66kPa(0～5mmHg)時，只重型顯露。根據以上結果，胃內壓以1.3～2.0kPa，注氣量約1000ml為最適合。

　　淺表與萎縮兩型胃炎胃鏡診斷與病理診斷的符合率為60%～80%。但胃鏡所見與病理所見尚無一致規律，也難以用病理變化來解釋胃鏡所見如花斑樣潮紅，血管透見等。

　　溫馨提示：患者一旦確診接受治療時，要戒煙忌酒，避免使用損害胃黏膜的藥物如阿司匹林、消炎痛、紅霉素等，飲食宜規律，避免過熱、過咸和辛辣食物，積極治療慢性口、鼻、咽部感染病灶。