尿路感染是一種高發病,很多患者由于尿路感染的癥狀不是很明顯,常常忽視尿路感染的存在,不予治療以至于后來造成嚴重后果。常見的尿路系統感染會出現膀胱炎、急性腎盂腎炎、慢性腎盂腎炎、排尿異常等明顯癥狀。下面我們就一起看看尿路感染的臨床癥狀介紹。
1、膀胱炎
即通常所指的下尿路感染。成年婦女膀胱炎主要表現是尿路刺激,即尿頻、尿急、尿痛,白細胞尿,偶可有血尿,甚至肉眼血尿,膀胱區可有不適。一般無明顯的全身感染癥狀,但少數患者可有腰痛,低熱(一般不超過38℃),血白細胞計數常不增高。約30%以上的膀胱炎為自限性,可在7~10天內自愈。
2、急性腎盂腎炎
表現包括以下兩組癥狀群
①泌尿系統癥狀:包括尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征,腰痛和(或)下腹部痛;
②全身感染的癥狀:如寒戰、發熱、頭痛、惡心、嘔吐、食欲不振等,常伴有血白細胞計數升高和血沉增快。一般無高血壓和氮質血癥。
3、慢性腎盂腎炎
慢性腎盂腎炎的病程經過很隱蔽。臨床表現分為以下三類:
①尿路感染表現:僅少數患者可間歇發生癥狀性腎盂腎炎,但更為常見的表現為間歇性無癥狀細菌尿,和(或)間歇性尿急、尿頻等下尿路感染癥狀,腰腹不適和(或)間歇性低熱。
②慢性間質性腎炎表現,如高血壓、多尿、夜尿增加,易發生脫水。
③慢性腎臟病的相關表現。
4、排尿異常
患者都會出現尿路刺激征,即尿急、尿頻、尿痛和排尿不適等癥狀,有時伴有小腹痛,嚴重者甚至發生尿潴留或尿失禁。這些癥狀在不同患者身上表現得輕重程度不盡相同,如急性期尿路感染患者往往有明顯的尿路刺激征,而老年人、小兒和慢性尿路感染患者通常只有輕度的尿頻、尿急或排尿不適等尿路刺激癥狀。
5、全身感染癥狀
患者可出現畏寒或高熱等體溫異常,也會有惡心、頭痛、嘔吐、食欲不振等癥狀,上尿路感染患者比較常見,尤其是急性尿路感染和伴有尿路梗阻的患者出現這些癥狀的幾率最高。
6、尿液化驗異常
患者的尿細菌培養陽性,可有細菌尿、血尿、膿尿等情況發生。尿常規檢查也可發現紅細胞、白細胞甚至蛋白。
7、腰背痛
有些患者沒有明顯的尿路癥狀,僅表現為腰部持續劇烈脹痛或酸痛,也有患者感覺背痛。
8、血常規異常
有些患者化驗血常規后可發現白細胞升高。
溫馨提示:尿路感染患者的飲食上要忌食酸辣刺激性食物,如烈酒、辣椒、原醋、酸味水果等。此外咖啡因能導致膀胱頸收縮而使膀胱產生痙攣性疼痛,故應少喝咖啡。還有要避免食用柑橘,因為柑橘可導致堿性尿的產生,有利于細菌的生長。
【參考文獻:《尿路感染》、《望面知健康》】