無精子癥是指射出的精液離心沉淀后，經顯微鏡檢查無精子。無精癥約占男性不育癥患者的15%-20%，臨床上導致無精癥的原因很復雜，通常需要做一系列的檢查才能確診。其中包括內分泌檢查、睪丸活組織檢查以及輸精管道的檢查。

內分泌檢查：對于男性患者要做血清的t和FSH檢查，若如果二者值正常，那就不不必再行進一步的內分泌檢查。當T的值低于正常水平的時候，男性朋友就應該做LH和催乳素的檢查。

無精癥檢查：主要依據就是精液檢查的結.一般男性朋友在禁欲2-3d后所采集的液標本2份。精液量的多少也有重要的意義(正常1.5mL)，在臨床檢查中，精液量少的主要原因是精液收集不完全因此，常規要求收集2份標本。

精管道的造影檢查：這種方法適合于睪丸活檢后睪丸生精功能正常，而精液中沒有精子的患者，它可以明確診斷輸精管道是否通暢以及阻塞部位。再一個是內分泌激素的放免定量測定，這種方法可明確無精癥是垂體性或下丘腦性或睪丸性或內分泌功能紊亂造成的無精癥的具體病因，對指導無精癥的治療起到至關重要的作用。

睪丸活檢：當確診無精癥時，就要做進一步的檢查，以確定造成無精子的確切病因，較常見的檢查有睪丸活檢，這種方法是從睪丸取出少量曲細精管組織做病理檢查，以確定睪丸的產精子功能。

無精癥的診斷

精液離心后取沉渣鏡檢，3次均未發現精子，可確診為無精子癥，尚需進一步明確病因。

體檢時，注意第二性征的發育情況及外生殖器發育情況，若睪丸容積小于10毫升，質地異常柔軟，常提示睪丸功能差，觸診應注意附睪，輸精管有無畸形，結節等。

鑒別診斷

與少精子癥和死精子癥鑒別：

1.少精子癥：少精子癥是指精液中的精子數目低于正常具有生育能力男性的一種疾病，國際衛生組織規定男性的精子在每毫升不低于2千萬，如果低于2千萬就歸為少精子癥。

2.死精子癥：精液中精子成活率減少，精液檢查中發現死精子超過40%者為死精子癥，亦稱死精子過多癥，但是因檢查方法不當或未按正常方法搜集精液，而人為造成的死精子增多，稱為假死精子癥，必須予以鑒別。

溫馨提示：體內缺鋅亦會使性欲降低，精子減少。患者在日常生活中應多吃含鋅量高的食物，從中醫的角度來說，含鋅豐富的食物具有補腎的作用，對提高男性生育能力很有幫助;從西醫的角度來說，多吃含鋅豐富的食物不但對前列腺有好處，還可以增加精子數量，而維生素e也有提高精子質量的作用。