腎結(jié)核如果不及時治療就會引發(fā)很多并發(fā)癥，那么下面就是腎病專家為您介紹腎結(jié)核疾病的常見并發(fā)癥：

　　(一)膀胱攣縮

　　1、膀胱攣縮產(chǎn)生的原因與病理變化從腎結(jié)核而來的結(jié)核桿菌經(jīng)常反復侵襲膀胱，造成嚴重的結(jié)核性膀胱炎，在膀胱的粘膜膀胱肌層產(chǎn)生充血水腫、結(jié)核結(jié)節(jié)、結(jié)核潰瘍、結(jié)核性肉芽，有大量淋巴細胞浸潤和纖維組織形成，最后造成膀胱攣縮。在膀胱攣縮后，膀胱壁失去正常彈性，容量顯著縮小。一般認為攣縮膀胱的容量在50ml以下。嚴重者膀胱可縮到數(shù)毫升容量。由于膀胱反復經(jīng)常受到結(jié)核桿菌的感染，因此膀胱內(nèi)的病理變化是急性與慢性，炎癥與纖維化反復交雜的并存過程。膀胱攣縮的發(fā)病率據(jù)上海中山醫(yī)院 837例腎結(jié)核的統(tǒng)計為9.67%。

　　2、膀胱攣縮的癥狀膀胱攣縮引起膀胱的容量顯著縮小，病人出現(xiàn)尿頻現(xiàn)象。由于攣縮的過程是逐漸發(fā)生，因此尿頻亦逐漸增加。排尿次數(shù)可以從每天十余次到數(shù)十次，甚至數(shù)分鐘即排尿1次，使病人感到極度痛苦。由于攣縮膀胱經(jīng)常夾雜急性結(jié)核性炎癥，甚至合并混合性非特異性細菌感染，所以在尿頻明顯的病人，應(yīng)該將非特異性感染和急性結(jié)核性炎癥在抗炎和抗結(jié)核荮物控制后才是真實的膀胱容量和排尿癥狀。另外膀胱攣縮常可由輸尿管口周周的結(jié)核變化影響壁間段輸尿管，使輸尿管口的括約作用破壞，出現(xiàn)“閉合不全”現(xiàn)象，造成排尿時的輸尿管逆流而致輸尿管擴張、腎盂積水。在這時期的病人排尿，可以出現(xiàn)膀胱內(nèi)尿液排空后輸尿管腎盂內(nèi)尿液立刻又充盈膀胱而再次排尿，故有一次尿液分次排出或斷續(xù)排尿現(xiàn)象，亦應(yīng)考慮是膀胱攣縮的癥狀，必須進一步明確檢查。膀胱攣縮另可產(chǎn)生輸尿管口或/和壁間段輸尿管梗阻而引起同側(cè)輸尿管和腎盂積水。

　　3、膀胱攣縮的診斷在上述的癥狀以外，必需依靠X線檢查。進行膀胱造影可以顯示膀胱的外貌顯著縮小。特別是延遲性膀胱造影還可觀察到輸尿管口的反流和對側(cè)輸尿管和腎盂的擴張積水。在檢查的當時應(yīng)注意膀胱有無急性炎癥存在。膀胱有急性炎癥存在時，一方面不適宜作膀胱造影，另一方面可以受到造影劑的刺激使膀胱收縮，造成膀胱攣縮的假象，故應(yīng)予重視，以免誤診。

　　(二)對側(cè)腎積水

　　對側(cè)腎積水是腎結(jié)核的晚期并發(fā)癥，由膀胱結(jié)核所引起。根據(jù)吳階平(1954)報告，其發(fā)病率為13%;1963年綜合4748例腎結(jié)核病例中，繼發(fā)對側(cè)腎積水者占13.4%。

　　1、對側(cè)腎積水的產(chǎn)生原因與病理 膀胱結(jié)核造成的以下各種病理改變，影響對側(cè)腎臟尿液的引流，致使對側(cè)輸尿管和腎盂擴張積水。

　　(1)對側(cè)輸尿管口狹窄

　　結(jié)核性的膀胱炎從病側(cè)輸尿管口周圍向整個膀胱蔓延而侵犯到對側(cè)輸尿管口，如果病變的程度由炎癥、潰瘍而至纖維化，則可使對側(cè)輸尿管口發(fā)生狹窄，影響尿液排出，使對側(cè)輸尿管和腎盂發(fā)生擴張積水。

　　(2)對側(cè)輸尿管口閉鎖不全

　　正常輸尿管在通過膀胱的壁間段輸尿管到開口雖然沒有正式的括約肌存在，但具有與括約肌相同的括約作用。若一側(cè)尿路結(jié)核蔓延到膀胱并且影響到對側(cè)輸尿管口，則造成括約作用的損害，形成對側(cè)輸尿管口的閉鎖不全，因此當膀光收縮排尿時膀胱內(nèi)的壓力、尿液可從對側(cè)閉鎖不全的輸尿管口中反流至輸尿管和腎盂，導致對側(cè)腎、輸尿管擴張積水。

　　(3)對側(cè)輸尿管下段狹窄

　　一側(cè)尿路患結(jié)核后，結(jié)核菌由下尿路回流向上，感染另一側(cè)尿路的下段輸尿管或膀胱及對側(cè)輸尿管口附近的結(jié)核病變經(jīng)粘膜表面直接蔓延或粘膜下層的浸潤，使輸尿管口以上的一段輸尿管產(chǎn)生結(jié)核病變，爾后因疤痕形成發(fā)生狹窄，引起對側(cè)腎和輸尿管擴張積水。

　　希望上述介紹的對您能夠有幫助，早早的治療腎病，早日脫離苦海，不要讓讓疾病引發(fā)更嚴重的疾病。希望患者朋友能夠早日康復!