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急性硬膜外血腫的預防

  硬膜外血腫是指出血發生于硬腦膜與顱骨間的間隙。硬膜外血腫最多見的部位是顳頂部,但是在兒童還能見到后顱窩硬膜外血腫。隨著兒童年齡的增長,越來越容易出現由腦膜中動脈破裂出血導致的典型硬膜外血腫。大多數硬膜外血腫采用手術治療。一般來說,硬膜外血腫一經確定通常需要手術清除。一旦患者出現任何神經系統表現或病情加重,必須立即手術清除硬膜外血腫。一些文獻報告有些硬膜外血腫能自發縮小而予以保守觀察治療。但醫生準備對硬膜外血腫采取觀察治療的前提是,患者的格拉斯哥評分(GCS)必須達到15分且神經系統檢查基本正常。患者可能存在頭痛,但是一旦出現任何神經系統損害及病情加重征象,硬膜外血腫必須予以急診清除。只要患者出現任何不良征兆,即應立即清除血腫。伴有中線結構移位、昏迷和情況惡化的大型硬膜外血腫應立即行開顱手術。

 

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