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神經(jīng)系統(tǒng)遺傳病應(yīng)該如何預(yù)防

  神經(jīng)系統(tǒng)遺傳性疾病是由于生殖細(xì)胞或受精卵遺傳物質(zhì)鶒的數(shù)量、結(jié)構(gòu)或功能改變,使發(fā)育的個(gè)體出現(xiàn)以神經(jīng)系統(tǒng)功能缺損為主要臨床表現(xiàn)的疾病鶒。它與胎兒在母體內(nèi)受到風(fēng)疹病毒感染引起的先天性心臟病不同,也與由某種相同的環(huán)境因子引起的家族性疾病如家族性甲狀腺功能減退癥不同,后者均為非遺傳性神經(jīng)系統(tǒng)遺傳性疾病是以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主要表現(xiàn)的遺傳病,其遺傳方式有4種。

  ①單基因遺傳,包括常染色體顯性遺傳,隱性遺傳、X-連鎖隱性遺傳、顯性遺傳等;

  ②多基因遺傳;

  ③線粒體病,由線粒體DNA突變所致;

  ④染色體病如染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)異常。神經(jīng)系統(tǒng)遺傳病通常具有家族性及終身性的特點(diǎn),可于任何年齡起病,但大多在中年以前即出現(xiàn)癥狀健康搜索由于其種類繁多,發(fā)病例數(shù)較少鶒,并且癥狀復(fù)雜具有特征性癥狀的較少,因此臨床診斷較困難由于醫(yī)學(xué)科學(xué)的迅速發(fā)展目前對(duì)許多病的病因及發(fā)病機(jī)制已有了更多、更新的認(rèn)識(shí)鶒,但仍有很多疾病的病因及發(fā)病機(jī)制尚未闡明,而且對(duì)大多數(shù)神經(jīng)系統(tǒng)遺傳病目前尚無有效的治療方法,這些都有待進(jìn)一步研究。神經(jīng)系統(tǒng)遺傳病的分類尚無統(tǒng)一意見與遺傳相關(guān)并累及神經(jīng)系統(tǒng)的疾病很多,依據(jù)多數(shù)專家意見,部分內(nèi)容已歸類于神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病錐體外系疾病、或獨(dú)立成章的神經(jīng)系統(tǒng)遺傳病(如神經(jīng)皮膚綜合征)以及主要涉及兒科的一些遺傳性疾病以上疾病均不在此處敘述范圍。

  流行病學(xué)

  神經(jīng)系統(tǒng)遺傳性疾病是人類遺傳性疾病重要的組成部分,在已發(fā)現(xiàn)的7004種遺傳病中半數(shù)以上累及神經(jīng)系統(tǒng)我國神經(jīng)系統(tǒng)單基因遺傳病患病率為 109.3/10萬,遺傳性共濟(jì)失調(diào)和進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良最常見,糖、氨基酸等生化代謝障礙等神經(jīng)系統(tǒng)遺傳代謝性疾病以種類多發(fā)病率低為特征健康搜索。神經(jīng)系統(tǒng)遺傳病可在任何年齡發(fā)病,可在出生后即表現(xiàn)異常,如半乳糖血癥和唐氏綜合征(先天愚型);可在嬰兒期發(fā)病如嬰兒型脊肌萎縮癥,兒童期發(fā)病如假肥大型肌營養(yǎng)不良,少年期發(fā)病如肝豆?fàn)詈俗冃浴⑸倌晷图辜∥s癥,青年期發(fā)病如腓骨肌萎縮癥,成年期發(fā)病如強(qiáng)直性肌營養(yǎng)不良,成年后期發(fā)病如遺傳性共濟(jì)失調(diào)老年期發(fā)病如橄欖腦橋小腦萎縮,但大多數(shù)神經(jīng)系統(tǒng)遺傳病在30歲前出現(xiàn)癥狀。

  預(yù)防

  由于神經(jīng)系統(tǒng)遺傳病治療困難,療效不滿意,預(yù)防顯得更為重要。預(yù)防措施包括避免近親結(jié)婚,推行遺傳咨詢、攜帶者基因檢測(cè)及產(chǎn)前診斷和選擇性人工流產(chǎn)等,防止患兒出生。

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